古熾明 副主任醫(yī)師
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人工流產(chǎn)是指因?yàn)橐馔馊焉?、病等因素,而采用藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)術(shù)的方法終止妊娠。人工流產(chǎn)后第二三天就沒有血了可能屬于正?,F(xiàn)象,也可能與藥物還未發(fā)揮作用、流產(chǎn)不全、宮腔粘連有關(guān)。
1、正?,F(xiàn)象:無論做完藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)術(shù)都會(huì)有出血表現(xiàn),大多是因?yàn)閷m腔內(nèi)有創(chuàng)傷引起的。當(dāng)子宮恢復(fù)良好,創(chuàng)傷面部血液完全閉合時(shí),陰道流血就會(huì)停止。有部分人因?yàn)樽訉m恢復(fù)良好,在第二三天可能出血就會(huì)停止。平時(shí)建議勤換內(nèi)褲,注意外陰局部的清潔衛(wèi)生即可。
2、藥物還未發(fā)揮作用:藥物流產(chǎn)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米索前列醇片和米非司酮片。前兩天服用米非司酮片,能夠起到殺死胚胎,防止受精卵進(jìn)一步生長(zhǎng)的作用。第三天開始使用米索前列醇片,米索前列醇片可以誘發(fā)子宮收縮,促使體內(nèi)孕囊排出,從而起到藥物流產(chǎn)的作用。有的人群可能在第二三天就有出血表現(xiàn),但有部分人群由于藥物還未發(fā)揮作用,所以出血的時(shí)間會(huì)有所延遲。對(duì)于該種情況無需特殊處理,但要注意做好局部衛(wèi)生清潔,觀察子宮內(nèi)孕囊是否排出干凈。
3、流產(chǎn)不全:如果患者選擇的是人工流產(chǎn)術(shù),在手術(shù)的操作過程中,沒有把孕囊完全吸出,只是有少許的蛻膜組織吸出,可能會(huì)導(dǎo)致宮內(nèi)創(chuàng)傷小,此時(shí)子宮內(nèi)膜因未受到損傷,也會(huì)很快停止出血。需要及時(shí)到醫(yī)院就診,必要時(shí)應(yīng)采取清宮術(shù)處理。
4、宮腔粘連:多見于人工流產(chǎn)術(shù)的人群,由于手術(shù)操作不當(dāng),使子宮內(nèi)膜受到損傷,導(dǎo)致宮腔粘連,因此會(huì)出現(xiàn)出血量少、出血停止以及腹痛等癥狀。需要通過彩超明確診斷,一旦確診需要采取宮腔鏡手術(shù)進(jìn)行宮腔粘連松解。
做完人工流產(chǎn)后患者應(yīng)適當(dāng)休息,飲食方面應(yīng)以清淡為主,同時(shí)增加營(yíng)養(yǎng)食物攝入,比如奶類、菜類、肉類等。如果身體出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢查。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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