人絨毛膜促性腺激素下降到400多U/L有可能是異位妊娠引起的，也有可能和胚胎停育、先兆流產(chǎn)、葡萄胎、絨毛膜癌等因素有關(guān)，需要具體分析。

1、異位妊娠：人絨毛膜促性腺激素由胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞分泌，受精卵在子宮體腔以外著床后，會造成宮腔當(dāng)中的人絨毛膜促性腺激素水平下降，患者常伴隨出現(xiàn)腹痛、停經(jīng)、陰道出血等癥狀。

2、胚胎停育：正常來說，女性妊娠后人絨毛膜促性腺激素水平持續(xù)上升，在20周時一般穩(wěn)定在2000-50000U/L之間。如果中間胚胎出現(xiàn)了停育情況，激素水平也有可能會明顯下降。

3、先兆流產(chǎn)：可能和嚴(yán)重感染、子宮畸形等因素有關(guān)，胚胎死亡之后會造成激素水平下降，患者還有可能伴隨發(fā)熱、陰道出血、妊娠物排出等現(xiàn)象。

4、葡萄胎：是一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，受精卵異常發(fā)育后也會導(dǎo)致人絨毛膜促性腺激素分泌異常，患者一般還會有子宮異常增大、陰道流血等癥狀。

5、絨毛膜癌：是一種惡性腫瘤疾病，可能和年齡較大、流產(chǎn)次數(shù)較多等因素有關(guān)，患者通常會出現(xiàn)陰道異常流血、腹痛等癥狀，同時伴隨指標(biāo)下降。

出現(xiàn)上述現(xiàn)象之后需要盡快配合醫(yī)生明確具體原因，隨后針對治療。