古熾明 副主任醫(yī)師
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12歲孩子出現(xiàn)耳朵聽不見的情況,可能是耵聹堵塞、分泌性中耳炎、化膿性中耳炎、耳外傷、遺傳性聾等原因引起的,需要根據(jù)引起的原因進(jìn)行針對(duì)性的處理。
1、耵聹堵塞:由于長(zhǎng)時(shí)間沒有掏耳朵,較多的耵聹堵塞耳道,導(dǎo)致聽不清聲音的情況??捎锰投讓Ⅰ袈溔〕?,注意動(dòng)作要輕柔,避免損傷耳膜。如果耵聹較硬,難以直接取出,可以先用生理鹽水進(jìn)行軟化處理。還可以在醫(yī)生幫助下通過沖洗外耳道等方式將耳道耵聹排出。
2、分泌性中耳炎:是以中耳積液、鼓膜完整、聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎癥疾病??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、阿莫西林顆粒、甲硝唑片等藥物控制感染。如果藥物治療的效果不佳,可采取手術(shù)方式進(jìn)行治療,如鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜切開術(shù)等。
3、化膿性中耳炎:是中耳黏膜的化膿性炎癥,主要由細(xì)菌感染引起,常表現(xiàn)為耳悶、耳痛、耳內(nèi)流膿、聽力下降等癥狀??勺襻t(yī)囑采用酚甘油滴耳劑、氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等藥物進(jìn)行治療。必要時(shí)可行手術(shù)治療如鼓膜切開術(shù)、鼓室成形術(shù)等。
4、耳外傷:如果耳部被劇烈碰撞或被鞭炮炸傷,容易造成鼓膜破裂、穿孔、出血等,直接造成聽力減退。需要及時(shí)到醫(yī)院耳鼻喉科做相關(guān)的檢查,評(píng)估穿孔程度。如果穿孔比較小,可以選擇保守治療,及時(shí)清理干凈耳道,避免凝血塊異物殘留,遵醫(yī)囑采用阿莫西林顆粒、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等進(jìn)行抗感染治療。如果穿孔比較大,一般需要進(jìn)行鼓膜修復(fù)手術(shù)。
5、遺傳性聾:由于基因和染色體異常所致的耳聾。部分患者在出生后就表現(xiàn)為聽力下降,對(duì)聲音沒有反應(yīng);部分患者可在十幾歲后發(fā)病,并隨著年齡增加不斷加重。癥狀較輕時(shí)可通過佩戴助聽器來緩解癥狀,癥狀嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行人工耳蝸手術(shù)。
如果癥狀持續(xù)未緩解,建議及時(shí)就診并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。日常生活中,應(yīng)注意保護(hù)好身體,避免跌打損傷。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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