10歲孩子說胸悶，查的血常規(guī)和心肌酶都是正常，可能是竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩、腸易激惹綜合征、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、焦慮癥等因素導(dǎo)致，需要針對病因采取合理措施治療。

1、竇性心動(dòng)過速：情緒過度焦慮、緊張或者過度運(yùn)動(dòng)，可能會因?yàn)榻桓猩窠?jīng)興奮，迷走神經(jīng)張力降低，引起竇性心動(dòng)過速，表現(xiàn)為心率增快、出汗以及胸悶等表現(xiàn)，由于不會對血常規(guī)和性行為產(chǎn)生影響，所以這兩項(xiàng)檢查會是正常。一般屬于正常的生理現(xiàn)象，適當(dāng)休息后即可改善，無需特殊治療。

2、竇性心動(dòng)過緩：如果身體過于疲勞，可能會因?yàn)閷ι窠?jīng)系統(tǒng)功能產(chǎn)生影響，導(dǎo)致竇性心律的頻率低于60次/分，使心臟無法充分的向身體輸送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，繼而引起胸悶等現(xiàn)象，建議適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，保持飲食均衡，睡眠充足等，幫助改善心臟功能促進(jìn)恢復(fù)。

3、腸易激惹綜合征：腸易激惹綜合征發(fā)生以后，可影響胃腸道消化功能，引起腹脹和排便不適，這些不適感可能會傳至胸部引起胸部悶脹感，一般不會導(dǎo)致血常規(guī)和心肌酶異常。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌類藥物調(diào)理腸道菌群，有助于改善病情，常用藥物包括雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌膠囊等。

4、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征：可出現(xiàn)氣道阻塞、呼吸中樞神經(jīng)功能調(diào)節(jié)異常等，造成在睡眠時(shí)呼吸通暢度不佳，導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足誘發(fā)呼吸困難、胸部不適等表現(xiàn)，不造成心肌酶和血常規(guī)改變。需要針對病因治療，例如咽腔狹小導(dǎo)致，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過外科手術(shù)改善，例如懸雍垂腭咽成形術(shù)、頦舌肌前移術(shù)等。

5、焦慮癥：出現(xiàn)焦慮癥以后，可能會因?yàn)?0歲孩子經(jīng)常處于過度擔(dān)心、緊張的狀態(tài)，對神經(jīng)功能產(chǎn)生影響，出現(xiàn)胸悶和呼吸困難等異常表現(xiàn)。由于這種現(xiàn)象是身體應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致，所以不會表現(xiàn)為血常規(guī)和心肌酶異常。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過認(rèn)知行為療法、心理教育等，并配合用抗焦慮類藥物緩解癥狀，常用藥物包括地西泮片、鹽酸舍曲林片、勞拉西泮片等。

10歲孩子如果出現(xiàn)異常癥狀，建議提高警惕，及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因積極治療。