腹腔鏡子宮切除20天小肚子隱隱的痛，可能是傷口未恢復(fù)、胃腸功能異常、術(shù)后粘連、術(shù)后感染、腫瘤復(fù)發(fā)等因素導(dǎo)致，需要針對病因采取合理措施治療。

1、傷口未恢復(fù)：腹腔鏡子宮切除對身體產(chǎn)生的創(chuàng)傷，通常需要一定的時間愈合，如果術(shù)后未充分休息，以及適當(dāng)補充營養(yǎng)，可能會因為傷口恢復(fù)不完全，導(dǎo)致20天后仍有小肚子隱痛的現(xiàn)象發(fā)生。建議適當(dāng)加強營養(yǎng)，保持作息規(guī)律，睡眠充足，避免劇烈運動和重體力勞動等，促進組織修復(fù)。

2、胃腸功能異常：進行腹腔鏡子宮切除，可能會對胃腸道功能產(chǎn)生影響，出現(xiàn)術(shù)后長時間腹部不適，例如腹痛、腹脹、腹瀉等。建議保持良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食以及食用辛辣、刺激性食物，保持充足的水分攝入等，促進腸道蠕動幫助改善不適。

3、術(shù)后粘連：手術(shù)后沒有嚴格遵醫(yī)囑及時下床活動，以及正確的康復(fù)訓(xùn)練等，導(dǎo)致傷口粘連，可能會引起腹部隱痛、排氣停止、嘔吐等現(xiàn)象?？赏ㄟ^適當(dāng)運動和腹部按摩，促進腸道蠕動解除粘連，如果粘連情況較嚴重，就需要配合醫(yī)生再次手術(shù)將粘連松解。

4、術(shù)后感染：如果手術(shù)過程中未嚴格遵守?zé)o菌操作，或者術(shù)后未注意護理，使致病菌進入傷口，可能會引起感染，表現(xiàn)為局部紅、熱、腫、痛等。建議配合醫(yī)生使用抗生素類藥物進行抗感染治療，常用藥物包括青霉素v鉀片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等，同時保持傷口清潔干燥、飲食清淡等。

5、腫瘤復(fù)發(fā)：若通過腹腔鏡將子宮切除，是因為患有惡性腫瘤，那么手術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)侵襲組織，可導(dǎo)致腹部出現(xiàn)疼痛以及腰酸、分泌物增多等癥狀。可在醫(yī)生建議下，根據(jù)身體狀況，選擇放療、化療等方式消滅癌細胞，控制腫瘤生長和擴散，幫助提高預(yù)后。

建議患者及時去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)具體病情制定個性化的治療方案，促進身體恢復(fù)。