高尿酸血癥:健康的潛在威脅
在我們的日常生活中,高尿酸血癥,一個(gè)聽起來略顯陌生的詞匯,實(shí)則是一種廣泛存在且危害不小的代謝性疾病。但你是否對(duì)“高尿酸血癥”這一名詞有所了解呢?下面,就讓我們?yōu)槟阍敿?xì)講解。
一、高尿酸血癥的定義
高尿酸血癥,簡單來說,是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。尿酸是人體嘌呤代謝的終產(chǎn)物,當(dāng)尿酸生成過多或者排泄減少時(shí),血液中的尿酸濃度就會(huì)升高,從而引發(fā)高尿酸血癥。
二、高尿酸血癥的癥狀
1、急性關(guān)節(jié)炎
(1)常在夜間突然發(fā)作,疼痛劇烈,猶如刀割或咬噬般難以忍受。最常受累的關(guān)節(jié)是單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié),也就是大腳趾關(guān)節(jié)。每年發(fā)作次數(shù)可能多達(dá)3次以上。
(2)關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱,局部皮膚緊繃、發(fā)亮,活動(dòng)明顯受限。
2、痛風(fēng)石
尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)、軟骨、滑膜等部位沉積,形成大小不一的痛風(fēng)石。常見于耳廓、跖趾、指間、掌指等關(guān)節(jié),數(shù)量可能多達(dá)10個(gè)以上,痛風(fēng)石逐漸增大后,其表面皮膚可能變薄、破潰,排出白色豆渣樣的尿酸鹽結(jié)晶。
3、腎臟病變
(1)表現(xiàn)為尿酸性腎結(jié)石,患者可能出現(xiàn)腎絞痛和血尿,每年發(fā)作次數(shù)可能在2次左右。
(2)長期的高尿酸血癥還可能導(dǎo)致慢性尿酸鹽腎病,出現(xiàn)夜尿增多,每次尿量超過300毫升,尿比重降低,甚至腎功能不全,如血肌酐升高超過120μmol/L,腎小球?yàn)V過率下降至每分鐘60毫升以下。
三、高尿酸血癥的危害
1、引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎不僅給患者帶來極大的痛苦,還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
2、損害腎臟功能:尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟,可引起腎結(jié)石、腎間質(zhì)炎癥和腎小管萎縮等病變。隨著病情進(jìn)展,可能發(fā)展為腎衰竭。
3、增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn):高尿酸血癥與高血壓、冠心病、腦卒中等心血管疾病密切相關(guān)。血尿酸水平每升高60μmol/L,高血壓發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)度增加1.4倍,冠心病死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加12%。
4、影響代謝綜合征:高尿酸血癥常與肥胖、糖尿病、高血脂等代謝性疾病并存,相互影響,形成惡性循環(huán)。
四、高尿酸血癥的藥物治療方法(謹(jǐn)遵醫(yī)囑)
1、別嘌醇片:適用于尿酸生成過多或不適合使用排尿酸藥物的患者。
2、非布司他片:適用于輕中度腎功能不全的患者。
3、苯溴馬隆片:適用于腎功能良好的患者,但有腎結(jié)石病史的患者應(yīng)慎用。
五、實(shí)用小技巧——生活調(diào)整
1、控制飲食:減少高嘌呤食物的攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟(豬肝、豬心等)、海鮮(蝦、蟹、貝類等)、肉湯。每天嘌呤攝入量控制在200毫克以下。
2、規(guī)律運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行5次以上中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),每次運(yùn)動(dòng)30分鐘以上,如慢跑、游泳、跳繩等。
了解高尿酸血癥的定義、癥狀和危害,對(duì)于我們預(yù)防和早期干預(yù)具有重要意義。希望這篇文章能為您提供有價(jià)值的信息,如果覺得有用,別忘了點(diǎn)贊收藏,以便日后查閱。

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(責(zé)任編輯:蔡苗華 )
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