臨床上如果要明確心肌是否有壞死，常常需要檢查心肌酶三項，心肌酶三項包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白。本文將繼續(xù)深入介紹。

一、主要能查出以下疾?。?/p>

1.急性心肌梗死：心肌酶中的心肌肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶和肌紅蛋白在心肌細胞受損后會釋放到血液中，導致血液中心肌酶水平升高，可用于診斷急性心肌梗死。

2.心肌炎：心肌炎是心肌組織發(fā)炎的疾病，心肌酶譜系中的酶物質(zhì)在心肌炎的診斷中發(fā)揮作用，尤其是肌鈣蛋白，對心肌損傷具有高度特異性，可用于心肌炎的早期篩查。

3.其他疾病：心肌酶三項檢查還可用于其他疾病的診斷，如不穩(wěn)定型心絞痛、心源性休克、出血性休克等。

二、心肌酶三項檢查指標解讀

1.心肌肌鈣蛋白：正常值為小于0.1μg/L，心肌損傷后4～8小時逐漸增高，12～24小時達高峰。大于0.2μg/L為診斷臨界值，大于0.5μg/L為急性心肌梗死。

2.肌酸激酶同工酶：正常參考值為CK-MB為0～3%，CK-MB的陽性決定水平>5%。肌酸激酶同工酶升高常見于急性心肌梗死、心肌炎等疾病。

3.肌紅蛋白：男性正常參考值為20～80μg/L，女性參考值為10～70μg/L。急性心梗發(fā)作2h后的血清中的肌紅蛋白開始升高，4～6h達高峰。臨床診斷限是大于100μg/L。

三、心肌酶三項檢查前的準備事項

1.空腹：檢查前需要保持空腹，以免因進食而影響檢查結(jié)果。

2.避免劇烈運動：檢查前避免進行劇烈運動，以免導致心肌細胞損傷，影響檢查結(jié)果。

3.放松心情：保持平和的心情，避免過度緊張，以免導致交感神經(jīng)興奮，影響檢查結(jié)果。

4.調(diào)整飲食：保持清淡飲食，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等。同時，避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。

總之，心肌酶三項檢查是臨床診斷和治療心臟相關(guān)疾病的重要手段之一，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進行檢查和治療，以便及時發(fā)現(xiàn)和治療疾病，提高生活質(zhì)量。