大姨媽總是推遲，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、精神壓力大等因素引起。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：人體內(nèi)分泌系統(tǒng)能分泌各種激素，與神經(jīng)系統(tǒng)共同調(diào)節(jié)人體代謝和生理功能。當內(nèi)分泌失調(diào)時，激素水平紊亂，影響子宮內(nèi)膜的生長和脫落，導致月經(jīng)推遲。比如長期熬夜、過度節(jié)食等不良生活習慣，都可能打亂內(nèi)分泌節(jié)律。

2. 多囊卵巢綜合征：這是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病，患者卵巢內(nèi)有多個小囊泡，但難以發(fā)育成熟并排卵。卵巢功能異常，激素分泌失衡，雄激素水平升高，抑制了雌激素對子宮內(nèi)膜的刺激，使得月經(jīng)周期延長，出現(xiàn)月經(jīng)推遲甚至閉經(jīng)的情況。

3. 高泌乳素血癥：泌乳素是腺垂體分泌的一種激素，正常情況下維持在一定水平。當泌乳素分泌過多時，會抑制下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，影響卵泡的發(fā)育和排卵，進而導致月經(jīng)推遲。某些藥物、垂體腫瘤等都可能引發(fā)高泌乳素血癥。

4. 甲狀腺功能異常：甲狀腺能分泌甲狀腺激素，對人體的代謝、生長發(fā)育等起著重要作用。甲狀腺功能亢進或減退，都會影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常功能，干擾下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的調(diào)節(jié)，從而導致月經(jīng)周期改變，出現(xiàn)月經(jīng)推遲現(xiàn)象。

5. 精神壓力大：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，會影響下丘腦和垂體的功能，使卵巢分泌激素的能力受到抑制，導致月經(jīng)推遲。精神壓力還可能影響睡眠質(zhì)量，進一步加重內(nèi)分泌失調(diào)，影響月經(jīng)周期。

大姨媽總是推遲的原因較為復(fù)雜，涉及多種生理和心理因素。出現(xiàn)這種情況時，可先調(diào)整生活方式，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。若癥狀持續(xù)不改善，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進行相關(guān)檢查，如性激素六項、甲狀腺功能、婦科超聲等，以明確病因，并在醫(yī)生指導下進行針對性治療。常用藥物有黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等，但用藥需遵醫(yī)囑。