頭皮出現(xiàn)白塊是什么原因及如何處理?
頭皮有白塊可能由多種因素引起,如脂溢性皮炎、頭癬、白色糠疹、白癜風(fēng)、貧血痣等。
1. 脂溢性皮炎:是一種常見的慢性炎癥性皮膚病,多發(fā)生于皮脂腺豐富的部位,頭皮是好發(fā)部位之一。其發(fā)病可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫因素等有關(guān)?;颊哳^皮會(huì)出現(xiàn)紅斑、油膩性脫屑,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)糜爛、滲出,脫屑后可表現(xiàn)為白塊。治療上,可使用含有酮康唑、二硫化硒等成分的洗發(fā)水,能有效抑制馬拉色菌,減輕炎癥。還可外用糖皮質(zhì)激素類藥物,如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等,但不宜長期使用。
2. 頭癬:是由皮膚癬菌感染頭皮及毛發(fā)所致的疾病。主要通過與患者或患病動(dòng)物密切接觸而傳染,也可通過共用理發(fā)工具、帽子、枕巾等物品間接傳染。根據(jù)病原菌和臨床表現(xiàn)的不同,可分為黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬和膿癬。頭癬患者頭皮會(huì)出現(xiàn)白色鱗屑斑片,頭發(fā)易折斷。治療需要口服抗真菌藥物,如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等,同時(shí)外用抗真菌藥物,如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
3. 白色糠疹:病因不明,可能與皮膚干燥、日曬、營養(yǎng)不良、維生素缺乏等因素有關(guān)。多見于兒童和青少年,好發(fā)于面部,也可發(fā)生于頭皮。表現(xiàn)為圓形或橢圓形的淡白色斑,邊界不清,表面有少量細(xì)小鱗屑。一般可自行消退,無需特殊治療。平時(shí)注意皮膚保濕,避免過度清洗,可外用保濕霜、維生素E乳等。
4. 白癜風(fēng):是一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病,可累及毛囊,臨床表現(xiàn)為白斑或(和)白發(fā)。其發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,可能與遺傳、自身免疫、氧化應(yīng)激、神經(jīng)精神因素等有關(guān)。頭皮白癜風(fēng)表現(xiàn)為邊界清楚的白色斑塊,白斑內(nèi)毛發(fā)可變白。治療方法較多,可外用糖皮質(zhì)激素類藥物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等,也可采用光療,如窄譜中波紫外線(NB - UVB)、308準(zhǔn)分子激光等。
5. 貧血痣:是一種先天性血管發(fā)育異常,因局部皮膚血管對(duì)兒茶酚胺敏感性增高,使局部血管處于收縮狀態(tài),從而導(dǎo)致局部皮膚色素減退。一般出生后或兒童期發(fā)生,終生不退。表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)圓形、卵圓形或不規(guī)則形的淡白色斑,邊界清楚,摩擦或受熱后白斑周圍皮膚充血發(fā)紅,而白斑本身不發(fā)紅。貧血痣一般不需要治療,如有美容需求,可考慮采用遮蓋劑或皮膚移植等方法。
頭皮出現(xiàn)白塊的原因較為復(fù)雜,不同病因的治療方法也有所不同。如果發(fā)現(xiàn)頭皮有白塊,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意頭皮的清潔和護(hù)理,避免使用刺激性強(qiáng)的洗發(fā)水,保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。
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