咽喉異物感可能由慢性咽炎、胃食管反流病、扁桃體肥大、莖突過(guò)長(zhǎng)綜合征、精神心理因素等引起。

1. 慢性咽炎：是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性慢性炎癥。多因急性咽炎反復(fù)發(fā)作、各種鼻病及呼吸道慢性炎癥等刺激所致。炎癥刺激會(huì)使咽部黏膜充血、淋巴濾泡增生，從而產(chǎn)生異物感，還可能伴有咽干、咽癢、刺激性咳嗽等癥狀。治療上可使用復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林溶液、復(fù)方氯己定含漱液等含漱，以保持口腔、口咽的清潔。

2. 胃食管反流病：指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起不適癥狀和（或）并發(fā)癥的一種疾病。反流物刺激咽喉部黏膜，可導(dǎo)致咽喉部黏膜損傷、炎癥，出現(xiàn)咽喉異物感，還可能伴有燒心、反酸、胸骨后疼痛等癥狀。治療時(shí)可選用質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，以抑制胃酸分泌；也可使用促胃腸動(dòng)力藥，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，促進(jìn)胃排空，減少反流。

3. 扁桃體肥大：多由扁桃體反復(fù)發(fā)炎引起。肥大的扁桃體可刺激周圍組織，產(chǎn)生咽喉異物感，尤其在吞咽時(shí)更為明顯，還可能出現(xiàn)呼吸不暢、睡眠打鼾等癥狀。對(duì)于癥狀較輕者，可通過(guò)增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防感冒等方式緩解；癥狀嚴(yán)重者，可能需要手術(shù)切除扁桃體。

4. 莖突過(guò)長(zhǎng)綜合征：莖突過(guò)長(zhǎng)或其方位、形態(tài)異常，刺激周圍血管、神經(jīng)等組織，可引起咽喉部異物感，還可能伴有咽痛、耳痛、頸部疼痛等癥狀。診斷主要依靠影像學(xué)檢查，如X線、CT等。癥狀較輕者可采用保守治療，如藥物治療、局部理療等；癥狀嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

5. 精神心理因素：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，可導(dǎo)致咽喉部肌肉緊張，產(chǎn)生異物感，這種異物感通常在注意力分散時(shí)減輕，情緒緊張時(shí)加重。治療上主要以心理調(diào)節(jié)為主，可通過(guò)心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式緩解癥狀，必要時(shí)可使用抗焦慮、抗抑郁藥物，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等，但需遵醫(yī)囑使用。

咽喉異物感的原因較為復(fù)雜，涉及多種疾病和因素。當(dāng)出現(xiàn)咽喉異物感時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙限酒、避免食用辛辣刺激性食物、規(guī)律作息等，有助于緩解癥狀。