紅斑狼瘡患者是否會癢受多種因素影響，如病情類型、皮膚損傷程度、個體免疫反應(yīng)、是否合并皮膚感染、治療藥物副作用等。

1. 病情類型：紅斑狼瘡有不同類型，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼瘡。系統(tǒng)性紅斑狼瘡除皮膚表現(xiàn)外，還累及多系統(tǒng)，皮膚癥狀不一定有明顯瘙癢，部分患者皮膚損害輕微時可能無瘙癢感；盤狀紅斑狼瘡皮膚損害相對局限，有些患者會有輕度瘙癢。

2. 皮膚損傷程度：當(dāng)紅斑狼瘡導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等損傷時，若損傷較淺、范圍小，瘙癢可能不明顯；若皮膚損傷嚴重，如出現(xiàn)糜爛、潰瘍等，炎癥刺激周圍神經(jīng)末梢，就容易引發(fā)瘙癢癥狀。

3. 個體免疫反應(yīng)：不同患者免疫系統(tǒng)對紅斑狼瘡病理過程的反應(yīng)不同。有些患者免疫反應(yīng)強烈，體內(nèi)炎癥介質(zhì)釋放較多，這些炎癥介質(zhì)會刺激皮膚神經(jīng)，導(dǎo)致瘙癢；而免疫反應(yīng)相對較弱的患者，瘙癢癥狀可能不突出。

4. 是否合并皮膚感染：紅斑狼瘡患者免疫力下降，皮膚屏障功能受損，容易合并細菌、真菌或病毒感染。如合并真菌感染，會出現(xiàn)皮膚紅斑、脫屑且伴有明顯瘙癢；細菌感染引發(fā)局部紅腫熱痛時，也可能伴隨瘙癢不適。

5. 治療藥物副作用：治療紅斑狼瘡常用藥物如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。某些患者使用這些藥物后可能出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢。例如，使用免疫抑制劑可能影響皮膚正常代謝，導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢。

紅斑狼瘡患者是否會癢不能一概而論，受病情類型、皮膚損傷程度、個體免疫反應(yīng)、是否合并皮膚感染及治療藥物副作用等多種因素綜合影響。若紅斑狼瘡患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科或皮膚病科就診，明確瘙癢原因，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案?？墒褂每菇M胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等緩解瘙癢癥狀，但具體用藥需遵醫(yī)囑。