乙肝攜帶是怎么回事,該如何應(yīng)對(duì)?
乙肝攜帶指乙肝表面抗原持續(xù)陽性超過半年,無肝炎癥狀和體征,肝功能等指標(biāo)正常。涉及病毒感染、免疫狀態(tài)、傳播途徑、定期檢查、治療藥物等方面。
1. 病毒感染:乙肝攜帶是感染乙肝病毒所致。乙肝病毒具嗜肝性,進(jìn)入人體后主要在肝臟細(xì)胞內(nèi)復(fù)制、生存,對(duì)肝臟細(xì)胞造成持續(xù)潛在威脅。雖在攜帶狀態(tài)下病毒復(fù)制可能不活躍,但仍有傳染性。
2. 免疫狀態(tài):人體免疫系統(tǒng)與乙肝病毒相互作用決定是否為攜帶狀態(tài)。當(dāng)免疫系統(tǒng)功能較強(qiáng),能與病毒達(dá)成相對(duì)平衡,病毒復(fù)制受抑制,肝臟無明顯炎癥損傷,表現(xiàn)為乙肝攜帶。若免疫功能下降,免疫系統(tǒng)可能攻擊被病毒感染的肝細(xì)胞,引發(fā)肝炎。
3. 傳播途徑:乙肝攜帶的傳播途徑主要有血液傳播,如輸入含乙肝病毒的血液或血制品;母嬰傳播,感染乙肝病毒的母親在分娩前后將病毒傳給嬰兒;性傳播,與乙肝攜帶者發(fā)生無防護(hù)性行為可能感染。日常接觸如握手、擁抱、共用餐具一般不會(huì)傳播。
4. 定期檢查:乙肝攜帶者需定期檢查,包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝臟超聲等。通過肝功能檢查可了解肝臟有無炎癥損傷;乙肝病毒DNA定量能判斷病毒復(fù)制活躍程度;甲胎蛋白可輔助篩查肝癌;肝臟超聲可觀察肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu),及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變。
5. 治療藥物:若乙肝攜帶者病情發(fā)展需治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。恩替卡韋能抑制乙肝病毒多聚酶,有效降低病毒載量;替諾福韋酯抗病毒作用強(qiáng),耐藥率低;干擾素具有抗病毒和免疫調(diào)節(jié)雙重作用。使用藥物需遵醫(yī)囑。
乙肝攜帶是感染乙肝病毒后的一種狀態(tài),受病毒感染、免疫狀態(tài)等因素影響。了解傳播途徑可做好預(yù)防,定期檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。當(dāng)符合治療指征時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物治療。乙肝攜帶者應(yīng)保持健康生活方式,積極面對(duì)病情。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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