一個(gè)睪丸能否生育，受睪丸功能、激素水平、精液質(zhì)量、生殖管道狀況、其他疾病因素等影響。

1. 睪丸功能：正常情況下，睪丸具有生精和分泌雄激素的功能。若僅存的一個(gè)睪丸功能正常，可產(chǎn)生足夠數(shù)量和質(zhì)量的精子，維持正常生育能力。但如果該睪丸存在發(fā)育不良、外傷、炎癥等問題，導(dǎo)致生精功能受損，就可能影響生育。

2. 激素水平：雄激素對男性生殖系統(tǒng)發(fā)育和維持正常生殖功能至關(guān)重要。一個(gè)睪丸若能正常分泌雄激素，可保證生殖器官正常發(fā)育和精子生成。若激素分泌不足，會(huì)影響精子發(fā)生和成熟，進(jìn)而影響生育。比如，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥可能影響雄激素合成，導(dǎo)致生育能力下降。

3. 精液質(zhì)量：精液質(zhì)量是評(píng)估生育能力的關(guān)鍵指標(biāo)，包括精子數(shù)量、活力、形態(tài)等。即使只有一個(gè)睪丸，只要精液質(zhì)量正常，就具備生育可能。但如果精子數(shù)量過少、活力差或畸形率高，會(huì)降低受孕幾率。精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)感染等疾病可能影響精液質(zhì)量。

4. 生殖管道狀況：精子從睪丸產(chǎn)生后，需通過附睪、輸精管、射精管等生殖管道排出體外。若生殖管道出現(xiàn)梗阻，如附睪炎、輸精管結(jié)扎術(shù)后復(fù)通失敗等，即使睪丸能正常產(chǎn)生精子，也無法排出體外，導(dǎo)致不育。

5. 其他疾病因素：一些全身性疾病，如糖尿病、甲狀腺疾病等，可能影響生殖內(nèi)分泌功能，對生育產(chǎn)生不良影響。長期不良生活習(xí)慣，如吸煙、酗酒、熬夜等，也可能損害精子質(zhì)量，降低生育能力。

一個(gè)睪丸能否生育不能一概而論，需綜合多方面因素判斷。若對生育能力有疑慮，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科或生殖健康科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如精液分析、性激素檢查、生殖系統(tǒng)超聲等，以明確生育能力狀況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施。