痂下化膿能否自己長好，受感染程度、自身免疫力、傷口大小、處理措施、有無基礎疾病等因素影響。

1. 感染程度：若感染較輕，僅少量細菌滋生，炎癥反應局限，機體免疫系統(tǒng)可逐漸清除細菌，痂下化膿情況可能自行好轉。但感染嚴重，細菌大量繁殖，產生較多膿液，自行愈合難度大，還可能致感染擴散。

2. 自身免疫力：免疫力強的人，免疫細胞能快速識別并攻擊病原體，促進傷口愈合。如年輕人、平時堅持鍛煉且營養(yǎng)均衡者，免疫系統(tǒng)功能良好，痂下化膿有自行恢復可能。而免疫力弱的人，如老年人、兒童或患有免疫缺陷疾病者，難以有效對抗感染，自行長好幾率低。

3. 傷口大小：小傷口形成的痂下化膿，范圍通常較小，機體有能力修復。大傷口痂下化膿，組織損傷嚴重，需更多細胞和營養(yǎng)物質參與修復，自行愈合時間長，且易引發(fā)并發(fā)癥。

4. 處理措施：及時正確處理傷口，如用碘伏、過氧化氫溶液等消毒劑清潔，保持傷口清潔干燥，可減少細菌數量，利于愈合。若不處理或處理不當，如用臟手觸摸、覆蓋不透氣敷料，會加重感染，影響自行愈合。

5. 有無基礎疾病：患有糖尿病、貧血等基礎疾病，會影響傷口愈合。糖尿病患者血糖高，利于細菌生長，且神經和血管病變影響血液循環(huán)和營養(yǎng)供應；貧血患者血紅蛋白低，氧輸送不足，細胞修復和再生能力下降，痂下化膿自行長好困難。

痂下化膿能否自己長好不能一概而論，需綜合多方面因素判斷。若痂下化膿情況較輕，自身條件較好，有可能自行愈合。但為保險起見，出現痂下化膿，應及時就醫(yī)評估，在醫(yī)生指導下用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等藥物治療，促進傷口愈合，避免感染加重。