常見的降壓藥有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。

1. 鈣通道阻滯劑：這類藥物主要通過(guò)阻斷細(xì)胞膜上的鈣通道，減少細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)，從而松弛血管平滑肌，降低血壓。常見藥物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。硝苯地平可用于各種類型的高血壓及心絞痛；氨氯地平作用時(shí)間長(zhǎng)，降壓效果平穩(wěn)；非洛地平對(duì)血管有較高的選擇性，能有效降低外周血管阻力。

2. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：其作用機(jī)制是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而舒張血管、降低血壓，還能改善心室重構(gòu)。代表藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等?？ㄍ衅绽鹦л^快，適用于急進(jìn)型或惡性高血壓；依那普利作用強(qiáng)且持久；貝那普利在肝臟內(nèi)水解為有活性的代謝產(chǎn)物而起作用。

3. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：通過(guò)選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，阻斷血管緊張素Ⅱ的收縮血管等作用，達(dá)到降壓目的。常見的有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等。氯沙坦具有降尿酸的作用；纈沙坦安全性較好，副作用較少；厄貝沙坦降壓效果顯著且持久。

4. 利尿劑：通過(guò)促進(jìn)體內(nèi)電解質(zhì)和水的排出，減少血容量，從而降低血壓。包括氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺、呋塞米等。氫氯噻嗪作用溫和，常與其他降壓藥聯(lián)用；吲達(dá)帕胺不僅有利尿作用，還有一定的擴(kuò)血管作用；呋塞米利尿作用強(qiáng)大，適用于伴有水腫等情況的高血壓患者。

5. β受體阻滯劑：主要通過(guò)抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性，減慢心率、降低心肌收縮力，從而降低血壓。常用藥物有美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等。美托洛爾可用于治療高血壓、心絞痛等；比索洛爾對(duì)心臟的選擇性較高；阿替洛爾作用時(shí)間較長(zhǎng)。

降壓藥的種類繁多，每種藥物都有其特點(diǎn)和適用人群。在選擇降壓藥時(shí)，需要綜合考慮患者的血壓水平、合并癥、藥物耐受性等因素?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用降壓藥，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期監(jiān)測(cè)血壓，以達(dá)到良好的降壓效果，減少高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。