常見(jiàn)的婦科炎癥有哪幾種
常見(jiàn)的婦科炎癥有外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、附件炎等。
1. 外陰炎:指外陰皮膚或黏膜的炎癥。外陰與尿道、肛門(mén)毗鄰,局部潮濕,易受污染;外陰不潔、穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期使用衛(wèi)生用品導(dǎo)致局部通透性差等,均可引起非特異性外陰炎。主要癥狀為外陰皮膚瘙癢、疼痛、燒灼感,于活動(dòng)、性交、排尿及排便時(shí)加重。治療上,保持外陰清潔、干燥,避免搔抓。可選用高錳酸鉀溶液坐浴,之后涂抹抗生素軟膏,如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等,具體用藥需遵醫(yī)囑。
2. 陰道炎:是最常見(jiàn)的婦科炎癥之一,包括滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等。滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)引起,主要通過(guò)性接觸傳播,癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢,間或有灼熱、疼痛、性交痛等。霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌引起,常見(jiàn)誘因有應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病等,表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者陰道分泌物增多。細(xì)菌性陰道炎是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染,癥狀為帶有魚(yú)腥臭味的稀薄陰道分泌物增多。治療方面,滴蟲(chóng)性陰道炎可口服甲硝唑、替硝唑等;霉菌性陰道炎可局部使用克霉唑栓、咪康唑栓等;細(xì)菌性陰道炎可選用甲硝唑栓、克林霉素軟膏等,用藥均需遵醫(yī)囑。
3. 宮頸炎:多由病原體感染宮頸所致,也可由化學(xué)物質(zhì)刺激、機(jī)械性刺激或損傷、陰道菌群紊亂等原因引起。大部分患者無(wú)癥狀,有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈黏液膿性,陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。此外,可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀。治療上,主要為抗生素藥物治療,如阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松鈉等,具體用藥方案需根據(jù)病原體類(lèi)型決定,且要遵醫(yī)囑。
4. 盆腔炎:指女性上生殖道及其周?chē)M織的炎癥,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可局限于一個(gè)部位,也可同時(shí)累及幾個(gè)部位。病原體主要有外源性及內(nèi)源性?xún)蓚€(gè)來(lái)源,兩種病原體可單獨(dú)存在,但通常為混合感染。癥狀可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn),輕者無(wú)癥狀或癥狀輕微,常見(jiàn)癥狀為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多。治療主要為抗生素藥物治療,必要時(shí)手術(shù)治療。抗生素可選用頭孢西丁鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,需遵醫(yī)囑使用。
5. 附件炎:附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥,但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時(shí)也不易區(qū)分。在盆腔器官炎癥中,以輸卵管炎最常見(jiàn)??煞譃榧毙愿郊缀吐愿郊?。急性附件炎癥狀明顯,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、下腹劇痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹墜脹和牽扯感,時(shí)輕時(shí)重,伴有白帶增多、腰疼、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。治療上,急性附件炎以抗生素治療為主,可選用青霉素、慶大霉素、克林霉素等;慢性附件炎可采用綜合治療,如中藥灌腸、物理治療等,藥物使用需遵醫(yī)囑。
婦科炎癥種類(lèi)多樣,不同類(lèi)型的炎癥癥狀和治療方法有所差異。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確診斷后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切不可自行用藥,以免延誤病情。同時(shí),女性在日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔,規(guī)律作息,增強(qiáng)自身免疫力,預(yù)防婦科炎癥的發(fā)生。
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