抗心絞痛藥通常能有效緩解疼痛，這與藥物擴(kuò)張血管、降低心肌耗氧量、改善心肌供血、抑制血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂等作用有關(guān)。

1. 擴(kuò)張血管：硝酸酯類藥物如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等，可直接松弛血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，使周圍血管擴(kuò)張，外周阻力減小，回心血量減少，心排出量降低，心臟負(fù)荷減輕，心肌耗氧量減少，同時還能擴(kuò)張冠狀動脈，增加缺血區(qū)血液灌注，從而緩解心絞痛癥狀。

2. 降低心肌耗氧量：β受體阻滯劑如美托洛爾、阿替洛爾等，通過阻斷β受體，減慢心率、減弱心肌收縮力，降低血壓，減少心肌耗氧量，改善心肌缺血區(qū)供血，使心絞痛發(fā)作次數(shù)減少，運(yùn)動耐量增加。

3. 改善心肌供血：鈣通道阻滯劑如硝苯地平、氨氯地平等，能抑制心肌和血管平滑肌細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流，使心肌收縮力減弱，血管擴(kuò)張，血壓下降，心臟負(fù)荷減輕，同時還能擴(kuò)張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，增加冠狀動脈血流量，改善心肌供血，緩解心絞痛。

4. 抑制血小板聚集：抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板的聚集，防止血栓形成，減少血管阻塞的風(fēng)險，從而降低心絞痛發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度，有助于緩解疼痛。

5. 調(diào)節(jié)血脂：他汀類藥物如辛伐他汀、阿托伐他汀等，能降低膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平，穩(wěn)定斑塊，防止斑塊破裂和血栓形成，改善血管內(nèi)皮功能，減少心血管事件的發(fā)生，對緩解心絞痛也有一定的幫助。

綜上所述，抗心絞痛藥通過多種作用機(jī)制，通常能夠有效緩解心絞痛疼痛。但不同患者對藥物的反應(yīng)可能存在差異，且藥物的使用需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個體化調(diào)整。在使用抗心絞痛藥時，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，同時患者還應(yīng)注意改善生活方式，如戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動等，以提高治療效果。如果心絞痛癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診。