血清鈉異常包括高鈉血癥和低鈉血癥，急救需先判斷病情、評估嚴(yán)重程度，可采取補充或限制水分、使用藥物如氯化鈉、呋塞米、葡萄糖等措施，同時要監(jiān)測生命體征、及時送醫(yī)治療。

1. 判斷病情：血清鈉異常分為高鈉血癥和低鈉血癥。高鈉血癥是指血清鈉濃度高于145mmol/L，主要因水分?jǐn)z入不足、水分丟失過多或鈉攝入過多等引起；低鈉血癥是指血清鈉濃度低于135mmol/L，可由胃腸道失鈉、腎性失鈉、抗利尿激素分泌異常等導(dǎo)致。準(zhǔn)確判斷是哪種類型的血清鈉異常，對于后續(xù)急救至關(guān)重要。

2. 評估嚴(yán)重程度：根據(jù)患者的癥狀如有無口渴、乏力、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、抽搐甚至昏迷等，以及血清鈉檢測值來評估病情的嚴(yán)重程度。輕度異?；颊甙Y狀可能較輕微，而重度異常可能危及生命。

3. 補充或限制水分：對于高鈉血癥患者，如果是因水分丟失過多引起，需要適當(dāng)補充水分，可以口服溫開水或靜脈輸注5%葡萄糖溶液等，以降低血清鈉濃度。對于低鈉血癥患者，如果是稀釋性低鈉血癥，需要限制水分?jǐn)z入；如果是缺鈉性低鈉血癥，則需要補充生理鹽水或高滲鹽水。

4. 使用藥物：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。對于高鈉血癥，可使用呋塞米等利尿劑促進(jìn)鈉的排出，但使用過程中要注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡。對于低鈉血癥，可根據(jù)情況補充氯化鈉等。此外，還可使用葡萄糖溶液等調(diào)節(jié)體內(nèi)滲透壓，但所有藥物使用都需遵醫(yī)囑。

5. 監(jiān)測生命體征：密切監(jiān)測患者的生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，以及觀察患者的意識狀態(tài)、尿量等變化。及時發(fā)現(xiàn)病情的變化，以便調(diào)整急救措施。

6. 及時送醫(yī)治療：血清鈉異常的急救只是初步處理，患者應(yīng)盡快送往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定更完善的治療方案，如進(jìn)行全面的電解質(zhì)檢查、調(diào)整補液方案等。

血清鈉異常是一種需要及時處理的情況，掌握正確的急救知識能在關(guān)鍵時刻為患者爭取時間。通過判斷病情、評估嚴(yán)重程度、補充或限制水分、合理使用藥物、監(jiān)測生命體征以及及時送醫(yī)等措施，可以有效應(yīng)對血清鈉異常，提高患者的救治成功率。但在整個急救和治療過程中，都應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)原則和醫(yī)生的指導(dǎo)。