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老年手指關(guān)節(jié)痛的5大病因,一定要知道!

2025-03-07 17:27:52      家庭醫(yī)生在線

老年手指關(guān)節(jié)痛的5大病因包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)、頸椎病等。

1. 骨關(guān)節(jié)炎:這是老年人手指關(guān)節(jié)痛常見病因之一。隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損、退化,骨質(zhì)增生等情況出現(xiàn),導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。手指關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后可稍有緩解。治療上,可使用硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖等藥物來(lái)營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,也可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等緩解疼痛,同時(shí)要注意減少手指關(guān)節(jié)的過度活動(dòng)。

2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,主要侵犯關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形。手指關(guān)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常累及的部位,多表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性發(fā)作,常伴有晨僵,且晨僵時(shí)間較長(zhǎng),一般超過1小時(shí)。治療藥物包括抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等,還可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等控制炎癥,但需遵醫(yī)囑使用。

3. 腱鞘炎:長(zhǎng)期過度使用手指,如頻繁打字、織毛衣等,可引起肌腱與腱鞘之間的摩擦增加,導(dǎo)致腱鞘炎。表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)疼痛、壓痛,活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)彈響或卡頓。治療時(shí),可先采取保守治療,如休息、熱敷,也可使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物,若保守治療無(wú)效,可能需要手術(shù)治療。

4. 痛風(fēng):由于體內(nèi)尿酸代謝異常,尿酸鹽結(jié)晶沉積在手指關(guān)節(jié)處,引起關(guān)節(jié)炎癥,導(dǎo)致疼痛。疼痛通常突然發(fā)作,疼痛劇烈,關(guān)節(jié)周圍皮膚可出現(xiàn)紅腫。治療上,急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如依托考昔、塞來(lái)昔布等緩解疼痛,緩解期需使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等控制尿酸水平。

5. 頸椎病:頸椎發(fā)生病變,如頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等,可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致上肢放射性疼痛,手指關(guān)節(jié)也可能出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀。治療方法包括物理治療如牽引、按摩,藥物治療可使用甲鈷胺、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,病情嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。

老年手指關(guān)節(jié)痛可能由多種病因引起,不同病因的治療方法有所不同。當(dāng)出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí),老年人在日常生活中要注意保護(hù)手指關(guān)節(jié),避免過度勞累。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )