大便疼痛帶血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等引起。治療方法包括改善生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等。

1. 痔瘡：是常見(jiàn)原因，由肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大導(dǎo)致。患者排便時(shí)可能出現(xiàn)疼痛、便血，血色鮮紅。改善生活習(xí)慣方面，要增加膳食纖維攝入，避免久坐、久站，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。藥物治療可選用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏、槐角丸等，遵醫(yī)囑使用。病情嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療，如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。

2. 肛裂：多因大便干結(jié)、排便用力過(guò)猛，撕裂肛管皮膚所致?；颊哂信疟銜r(shí)疼痛、便血，疼痛呈周期性。首先要調(diào)整飲食，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。藥物治療可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等，促進(jìn)裂口愈合、緩解疼痛。保守治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)，如肛裂切除術(shù)。

3. 直腸息肉：是直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起狀病變。部分患者可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀。一般可通過(guò)內(nèi)鏡下切除，如高頻電凝切除術(shù)、氬離子凝固術(shù)等。切除后需進(jìn)行病理檢查，以確定息肉性質(zhì)。

4. 潰瘍性結(jié)腸炎：是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病。患者有腹瀉、黏液膿血便、腹痛等癥狀。治療藥物有氨基水楊酸制劑，如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶；糖皮質(zhì)激素，如潑尼松；免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等，需遵醫(yī)囑使用。

5. 直腸癌：是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌。早期可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀。治療以手術(shù)為主，如根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)等，還可結(jié)合放療、化療等綜合治療。

大便疼痛帶血原因多樣，病情有輕有重。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。治療過(guò)程中要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，同時(shí)注意改善生活習(xí)慣，促進(jìn)病情恢復(fù)。