心絞痛不用怕,這些藥物方案來幫忙
心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。緩解和治療心絞痛的藥物方案有硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗血小板藥物、調(diào)脂藥物等。
1. 硝酸酯類藥物:這類藥物可以擴(kuò)張冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量,還能擴(kuò)張周圍血管,減少回心血量,降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓,減輕心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛癥狀。常見藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。
2. β受體阻滯劑:通過阻斷擬交感胺類對心率和心收縮力受體的刺激作用,減慢心率、降低血壓,減低心肌收縮力和氧耗量,從而緩解心絞痛的發(fā)作。此外,還具有改善缺血區(qū)的血供、改善心肌代謝等作用。常用藥物有美托洛爾、比索洛爾等。
3. 鈣通道阻滯劑:能抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),也抑制心肌細(xì)胞興奮 - 收縮偶聯(lián)中鈣離子的利用。因而抑制心肌收縮,減少心肌氧耗;擴(kuò)張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,改善心內(nèi)膜下心肌的血供;擴(kuò)張周圍血管,降低動脈壓,減輕心臟負(fù)荷;還降低血液黏度,抗血小板聚集,改善心肌的微循環(huán)。代表藥物有硝苯地平、氨氯地平等。
4. 抗血小板藥物:血小板的激活在動脈粥樣硬化形成的過程中,以及在冠狀動脈痙攣、血栓形成所導(dǎo)致的心肌缺血、心肌梗死或猝死中都起著重要作用。抗血小板藥物可以抑制血小板的聚集,避免血栓形成,有助于保持血管通暢。常用的有阿司匹林、氯吡格雷等。
5. 調(diào)脂藥物:血脂異常是動脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素之一。調(diào)脂藥物可以降低血液中膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)的水平,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,防止斑塊破裂、出血,減少心血管事件的發(fā)生。常見的有他汀類藥物,如辛伐他汀、阿托伐他汀等。
心絞痛雖然是一種較為嚴(yán)重的心血管疾病,但通過合理的藥物治療方案,可以有效緩解癥狀,減少發(fā)作次數(shù),降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。不過,具體的藥物選擇和使用需要根據(jù)患者的具體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整,如戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動等。如果出現(xiàn)心絞痛發(fā)作頻繁、癥狀加重等情況,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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