老年人FT3、FT4偏高,警惕甲亢并發(fā)癥!
FT3和FT4是反映甲狀腺功能的重要指標(biāo),老年人FT3、FT4偏高可能提示甲亢,需警惕甲亢性心臟病、甲亢性突眼、甲亢危象、骨質(zhì)疏松、糖尿病等并發(fā)癥。
1. 甲亢性心臟病:甲亢時(shí)甲狀腺激素分泌過多,會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),長期可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心律失常、心力衰竭等。如心房顫動(dòng)是常見的心律失常類型,會(huì)使患者出現(xiàn)心悸、胸悶等不適,增加血栓形成和腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。
2. 甲亢性突眼:部分甲亢患者會(huì)出現(xiàn)突眼癥狀,可分為單純性突眼和浸潤性突眼。單純性突眼主要與交感神經(jīng)興奮有關(guān),表現(xiàn)為眼球輕度突出、眼裂增寬等;浸潤性突眼病情相對較重,是由于眼眶內(nèi)軟組織腫脹、增生等引起,可導(dǎo)致眼球突出明顯、眼部疼痛、視力下降等。
3. 甲亢危象:這是甲亢最嚴(yán)重的并發(fā)癥,多發(fā)生于未治療或治療不充分的患者。常因感染、手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激因素誘發(fā),表現(xiàn)為高熱、大汗、心動(dòng)過速、煩躁不安、惡心、嘔吐、腹瀉等,如不及時(shí)救治,可危及生命。
4. 骨質(zhì)疏松:甲狀腺激素可促進(jìn)骨吸收,老年人本身骨量就相對減少,F(xiàn)T3、FT4偏高導(dǎo)致甲亢時(shí),會(huì)加速骨量丟失,增加骨質(zhì)疏松的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),使患者容易出現(xiàn)骨折等情況。
5. 糖尿病:甲亢會(huì)使機(jī)體代謝加快,導(dǎo)致胰島素抵抗增加,同時(shí)甲狀腺激素還可促進(jìn)肝糖原分解,使血糖升高。長期的高代謝狀態(tài)可影響胰島功能,增加患糖尿病的幾率。
對于這些并發(fā)癥的治療,常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。
老年人FT3、FT4偏高時(shí),要高度警惕甲亢并發(fā)癥的發(fā)生。一旦發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,進(jìn)行全面檢查和評估,制定個(gè)性化的治療方案。通過積極治療甲亢,控制甲狀腺激素水平,可有效預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高老年人的生活質(zhì)量。
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