緊急警示:酸中毒時血鉀變化不重視,后果很嚴重!
酸中毒時血鉀變化會帶來諸多嚴重后果,如影響心臟功能、導(dǎo)致神經(jīng)肌肉癥狀、引發(fā)酸堿平衡進一步紊亂、造成腎功能損害、影響消化系統(tǒng)功能等。
1. 影響心臟功能:酸中毒時,細胞外液氫離子濃度增加,氫離子進入細胞內(nèi),鉀離子則從細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細胞外,導(dǎo)致血鉀升高。高血鉀會使心肌興奮性改變,嚴重時可出現(xiàn)心律失常,如室性心動過速、心室顫動等,甚至心臟驟停,危及生命。
2. 導(dǎo)致神經(jīng)肌肉癥狀:高血鉀會影響神經(jīng)肌肉的興奮性,患者可能出現(xiàn)肢體軟弱無力、腱反射減弱或消失等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)弛緩性麻痹,影響呼吸肌時可導(dǎo)致呼吸困難。
3. 引發(fā)酸堿平衡進一步紊亂:血鉀變化與酸堿平衡相互影響。高血鉀可抑制腎小管上皮細胞分泌氫離子,使腎臟排酸能力下降,進一步加重酸中毒,形成惡性循環(huán),使病情更加復(fù)雜和嚴重。
4. 造成腎功能損害:持續(xù)的高血鉀和酸中毒狀態(tài)會對腎臟造成損害??捎绊懩I小球的濾過功能和腎小管的重吸收、分泌功能,導(dǎo)致腎功能下降,長期可發(fā)展為慢性腎衰竭。
5. 影響消化系統(tǒng)功能:高血鉀可引起胃腸道平滑肌功能紊亂,導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。同時,酸中毒也會影響胃腸道的消化和吸收功能,導(dǎo)致患者營養(yǎng)狀況變差。
6. 影響中樞神經(jīng)系統(tǒng):嚴重的血鉀變化和酸中毒可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,患者可出現(xiàn)意識障礙、昏迷等癥狀,對患者的認知和神經(jīng)系統(tǒng)功能造成長期損害。
酸中毒時血鉀變化是一個需要高度重視的醫(yī)學(xué)問題,其引發(fā)的心臟功能異常、神經(jīng)肌肉癥狀、酸堿平衡紊亂、腎功能損害以及消化系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題等,都嚴重威脅著患者的健康和生命安全。因此,在臨床工作中,對于酸中毒患者應(yīng)密切監(jiān)測血鉀變化,及時采取有效的治療措施,以維持體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡,保障患者的身體健康。一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)異常,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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