肺癌早篩必知的5大檢查項(xiàng)目為低劑量螺旋CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、PET-CT檢查、支氣管鏡檢查、病理活檢等。
1. 低劑量螺旋CT:這是目前肺癌篩查的常用方法。它利用X線對(duì)胸部進(jìn)行斷層掃描,能發(fā)現(xiàn)肺部較小的結(jié)節(jié)和早期病變。相較于常規(guī)CT,其輻射劑量較低,對(duì)人體的潛在危害較小。低劑量螺旋CT可以清晰顯示肺部的細(xì)微結(jié)構(gòu),對(duì)于早期肺癌的診斷具有重要價(jià)值,很多早期肺癌都是通過這種檢查發(fā)現(xiàn)的。
2. 腫瘤標(biāo)志物檢測(cè):通過采集血液樣本,檢測(cè)其中與肺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物水平,如癌胚抗原(CEA)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、細(xì)胞角蛋白19片段(CYFRA21 - 1)等。這些標(biāo)志物在肺癌患者體內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)異常升高,但腫瘤標(biāo)志物升高并不一定意味著患有肺癌,還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。不過,腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)對(duì)于肺癌的早期篩查、病情監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估有一定的參考意義。
3. PET - CT檢查:將PET(正電子發(fā)射斷層顯像)和CT(計(jì)算機(jī)斷層掃描)兩種技術(shù)相結(jié)合。它可以檢測(cè)出身體內(nèi)代謝活躍的病灶,對(duì)于判斷肺部結(jié)節(jié)的良惡性有較大幫助。如果肺部結(jié)節(jié)在PET - CT上表現(xiàn)為高代謝,那么惡性的可能性相對(duì)較大。但PET - CT檢查費(fèi)用相對(duì)較高,且存在一定的輻射,一般不作為常規(guī)的篩查手段,多用于高度懷疑肺癌或需要進(jìn)一步明確分期的情況。
4. 支氣管鏡檢查:通過將支氣管鏡經(jīng)口腔或鼻腔插入氣管和支氣管,直接觀察氣管和支氣管內(nèi)的情況。可以發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)的腫瘤病變,并可取組織進(jìn)行病理檢查,以明確診斷。支氣管鏡檢查對(duì)于中央型肺癌的診斷具有重要作用,同時(shí)還可以進(jìn)行一些治療操作,如止血、清除氣道內(nèi)異物等。
5. 病理活檢:是診斷肺癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”。可以通過多種方式獲取病變組織,如經(jīng)皮肺穿刺活檢、手術(shù)切除活檢等。病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察組織細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu),確定腫瘤的類型(如腺癌、鱗癌、小細(xì)胞肺癌等)和分級(jí),為后續(xù)的治療方案制定提供關(guān)鍵依據(jù)。
肺癌早篩對(duì)于提高肺癌的治愈率和生存率至關(guān)重要。低劑量螺旋CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、PET - CT檢查、支氣管鏡檢查和病理活檢這5大檢查項(xiàng)目各有優(yōu)勢(shì),相互補(bǔ)充。在進(jìn)行肺癌早篩時(shí),應(yīng)根據(jù)個(gè)人的具體情況,如年齡、吸煙史、家族史等,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的檢查項(xiàng)目,以便早期發(fā)現(xiàn)肺癌,及時(shí)進(jìn)行治療。