牙疼的常見(jiàn)病因有齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等。

1. 齲齒：是一種由細(xì)菌感染等因素導(dǎo)致的牙體硬組織進(jìn)行性破壞疾病。細(xì)菌會(huì)分解口腔內(nèi)的食物殘?jiān)a(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒，形成齲洞。當(dāng)齲洞較深時(shí)，外界刺激會(huì)通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)到牙髓，引起疼痛。治療方法通常是去除齲壞組織，然后用補(bǔ)牙材料進(jìn)行填充，常用藥物有氟化鈉甘油糊劑、氫氧化鈣制劑、玻璃離子水門(mén)汀等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 牙髓炎：多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái)，細(xì)菌感染牙髓，引發(fā)炎癥。牙髓處于四壁堅(jiān)硬的牙髓腔內(nèi)，炎癥導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力升高，壓迫神經(jīng)，引起劇烈疼痛，疼痛往往為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間加重。治療一般采用根管治療術(shù)，去除感染的牙髓組織，然后進(jìn)行根管充填?？奢o助使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物緩解癥狀，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 根尖周炎：通常是牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展，炎癥擴(kuò)散到根尖周組織所致。根尖周組織發(fā)生炎癥后，會(huì)出現(xiàn)咬合痛、牙齦腫脹等癥狀。治療主要也是根管治療，消除根尖周的炎癥。還可配合使用頭孢克肟、羅紅霉素、對(duì)乙酰氨基酚等藥物，使用時(shí)需遵循醫(yī)囑。

4. 智齒冠周炎：智齒萌出過(guò)程中，由于空間不足，智齒部分或全部被牙齦瓣覆蓋，形成盲袋，食物殘?jiān)浊度渲校?xì)菌滋生引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為智齒周?chē)例l紅腫、疼痛，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致張口受限、吞咽困難等。治療可先進(jìn)行局部沖洗，使用過(guò)氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋，然后涂抹碘甘油。同時(shí)可口服阿奇霉素、克林霉素、雙氯芬酸鈉等藥物，具體用藥要遵醫(yī)囑。若炎癥反**作，待炎癥控制后可考慮拔除智齒。

5. 牙周炎：是由牙菌斑中的細(xì)菌侵犯牙周組織而引起的慢性炎癥。牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨等，炎癥會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收，牙齒逐漸松動(dòng)，從而引起疼痛。治療方法包括齦上潔治、齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療，以清除牙菌斑和牙石。還可使用米諾環(huán)素凝膠、醋酸氯己定溶液、甲硝唑含漱液等藥物輔助治療，用藥需遵醫(yī)囑。

牙疼的病因多種多樣，不同病因?qū)е碌难捞郯Y狀和治療方法也有所不同。出現(xiàn)牙疼癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用藥物緩解疼痛。日常生活中要注意口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行口腔檢查，預(yù)防牙疼的發(fā)生。