糖耐量試驗是一種葡萄糖負荷試驗，用于了解胰島β細胞功能和機體對血糖的調(diào)節(jié)能力，在糖尿病診斷中應(yīng)用廣泛。其作用包括篩查糖尿病、鑒別低血糖原因、評估胰島功能等。進行該試驗時，有試驗前準備、試驗過程、飲食、時間安排、結(jié)果判定等方面的注意事項。

1. 定義：糖耐量試驗是讓受試者在短時間內(nèi)口服一定量葡萄糖，然后定時測定血液中的葡萄糖含量，觀察機體對葡萄糖的耐受能力。

2. 作用：

篩查糖尿?。簩τ谟刑悄虿〖易迨?、肥胖、高血壓等高危因素的人群，通過糖耐量試驗可以早期發(fā)現(xiàn)血糖異常，以便及時采取干預措施。

鑒別低血糖原因：有些患者會出現(xiàn)低血糖癥狀，通過糖耐量試驗可以判斷低血糖是由于胰島素分泌過多、肝糖原儲備不足還是其他原因引起的。

評估胰島功能：通過觀察口服葡萄糖后血糖和胰島素的變化情況，可以了解胰島β細胞的分泌功能和機體對胰島素的敏感性。

診斷妊娠期糖尿病：孕婦在孕期進行糖耐量試驗，有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，保障孕婦和胎兒的健康。

研究糖代謝異常機制：在科研領(lǐng)域，糖耐量試驗可用于研究不同生理和病理狀態(tài)下糖代謝的變化規(guī)律。

3. 試驗前準備：

試驗前3天正常飲食，每天碳水化合物攝入量不少于150克。

試驗前禁食8 - 14小時，可以飲水，但不可喝咖啡、茶等刺激性飲料，也不能吸煙。

試驗前應(yīng)避免劇烈運動、情緒激動，保證充足睡眠。

4. 試驗過程：

先抽取空腹血標本，測定空腹血糖。

將75克無水葡萄糖粉溶于250 - 300毫升溫開水中，在5分鐘內(nèi)喝完。

從喝第一口糖水開始計時，分別在1小時、2小時抽取靜脈血，測定血糖值。

5. 飲食注意：試驗過程中不得進食，但可少量飲水。試驗結(jié)束后，可恢復正常飲食。

6. 時間安排：試驗最好在上午進行，且整個試驗過程中受試者應(yīng)安靜休息，避免劇烈活動。

7. 結(jié)果判定：

空腹血糖＜6.1mmol/L，服糖后2小時血糖＜7.8mmol/L，為正常糖耐量。

空腹血糖在6.1 - 7.0mmol/L之間，或服糖后2小時血糖在7.8 - 11.1mmol/L之間，為糖耐量減低。

空腹血糖≥7.0mmol/L，或服糖后2小時血糖≥11.1mmol/L，可診斷為糖尿病。

糖耐量試驗是一種重要的臨床檢查方法，對于糖尿病的診斷、鑒別診斷以及胰島功能的評估具有重要意義。在進行糖耐量試驗時，必須嚴格按照要求做好試驗前準備、規(guī)范試驗過程，并注意飲食和時間安排等事項，以確保試驗結(jié)果的準確性。如果試驗結(jié)果異常，應(yīng)及時就醫(yī)，進一步檢查和診斷，并在醫(yī)生的指導下進行相應(yīng)的治療和干預。