懷孕陽性早篩時(shí)，人絨毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇、甲胎蛋白、游離雌三醇等 5 個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)別錯(cuò)過。

1. 人絨毛膜促性腺激素：人絨毛膜促性腺激素是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白。在受精卵著床后，人絨毛膜促性腺激素開始分泌并進(jìn)入母體血液，然后通過尿液排出體外。在懷孕早期，人絨毛膜促性腺激素水平會(huì)快速升高，一般每 48 - 72 小時(shí)會(huì)翻倍。通過檢測(cè)人絨毛膜促性腺激素水平，可以初步判斷是否懷孕，還能輔助診斷異位妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等異常情況。如果人絨毛膜促性腺激素水平增長緩慢或不升反降，可能提示胚胎發(fā)育不良或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

2. 孕酮：孕酮是一種由卵巢黃體分泌的天然孕激素，它在維持妊娠中起著重要作用。孕酮可以使子宮內(nèi)膜增厚，為受精卵著床和發(fā)育提供良好的環(huán)境，還能抑制子宮收縮，防止流產(chǎn)。在懷孕早期，孕酮水平應(yīng)該保持在一定范圍內(nèi)。如果孕酮水平過低，可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定，增加流產(chǎn)的幾率。臨床上，常通過補(bǔ)充黃體酮膠囊、地屈孕酮片、黃體酮注射液等藥物來提高孕酮水平，但需遵醫(yī)囑使用。

3. 雌二醇：雌二醇是雌激素中生物活性最強(qiáng)的一種，由卵巢內(nèi)卵泡的顆粒細(xì)胞分泌。它能促進(jìn)和調(diào)節(jié)女性生殖器官和副性征的正常發(fā)育，在懷孕早期，雌二醇水平會(huì)隨著孕周的增加而升高。雌二醇可以協(xié)同孕酮維持妊娠，促進(jìn)胎盤的生長和發(fā)育。如果雌二醇水平過低，可能會(huì)影響胚胎的著床和發(fā)育，導(dǎo)致胚胎停育等情況。

4. 甲胎蛋白：甲胎蛋白是一種糖蛋白，主要由胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成。在懷孕 12 - 14 周時(shí)，胎兒血中甲胎蛋白濃度達(dá)到高峰，然后逐漸下降。孕婦血清中的甲胎蛋白在懷孕 32 - 34 周時(shí)達(dá)到高峰。檢測(cè)孕婦血清甲胎蛋白水平可以篩查胎兒神經(jīng)管缺陷、腹壁缺陷、先天性腎病綜合征等胎兒異常情況。如果甲胎蛋白水平異常升高或降低，需要進(jìn)一步檢查，如進(jìn)行超聲檢查、羊水穿刺等。

5. 游離雌三醇：游離雌三醇是雌二醇的代謝產(chǎn)物，主要由胎兒 - 胎盤單位產(chǎn)生。在懷孕晚期，游離雌三醇水平可以反映胎兒胎盤功能狀態(tài)。如果游離雌三醇水平持續(xù)下降或低于正常范圍，可能提示胎兒窘迫、胎盤功能減退等情況，需要及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。

懷孕陽性早篩中的這 5 個(gè)人絨毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇、甲胎蛋白、游離雌三醇關(guān)鍵指標(biāo)，對(duì)于評(píng)估孕婦和胎兒的健康狀況至關(guān)重要。定期進(jìn)行相關(guān)檢查，密切關(guān)注這些指標(biāo)的變化，有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題并及時(shí)處理，保障孕期的順利進(jìn)行和胎兒的健康發(fā)育。一旦發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。