陰道壁膨出是盆底功能障礙性疾病，臨床治療需結(jié)合患者年齡、膨出程度、癥狀嚴(yán)重性及生育需求綜合評估。目前重慶地區(qū)主流手術(shù)方式包括陰道壁修補(bǔ)術(shù)、橋式修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡輔助懸吊術(shù)、自體組織修復(fù)術(shù)及生物補(bǔ)片加強(qiáng)術(shù)。其中陰道壁修補(bǔ)術(shù)適用于輕中度膨出，橋式修補(bǔ)術(shù)可減少黏膜損傷，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，自體組織修復(fù)避免了排異反應(yīng)，生物補(bǔ)片可增強(qiáng)盆底支撐結(jié)構(gòu)。

1. **陰道壁修補(bǔ)術(shù)**：通過切除多余陰道黏膜并縫合加固，適用于前壁或后壁Ⅰ-Ⅱ度膨出。術(shù)后需配合盆底康復(fù)訓(xùn)練，**率約10%-15%。

2. **橋式修補(bǔ)術(shù)**：采用縱向折疊縫合技術(shù)，保留陰道黏膜完整性，術(shù)后疼痛輕且陰道彈性維持較好，尤其適合有性生活需求的患者。

3. **腹腔鏡輔助懸吊術(shù)**：在腹腔鏡下將陰道頂端懸吊于骶骨岬，對重度膨出合并子宮脫垂者****，術(shù)后住院時(shí)間縮短至3-5天。

4. **自體組織修復(fù)術(shù)**：利用患者自身韌帶或筋膜進(jìn)行加固，生物相容性好，但手術(shù)耗時(shí)較長，需嚴(yán)格評估患者身體狀況。

5. **生物補(bǔ)片加強(qiáng)術(shù)**：采用可降解材料修補(bǔ)盆底缺陷，術(shù)后支撐力強(qiáng)，但存在約5%-8%的補(bǔ)片侵蝕風(fēng)險(xiǎn)，需長期隨訪觀察。

陰道壁膨出的手術(shù)選擇需個(gè)體化制定，建議患者至重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科、陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院泌尿外科或重慶市婦幼保健院盆底康復(fù)中心就診。術(shù)后需避免重體力勞動(dòng)，堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查盆底功能。合并慢性咳嗽、便秘者需同步治療基礎(chǔ)疾病，以降低**風(fēng)險(xiǎn)。