農(nóng)業(yè)豐收季，人們接觸有機磷農(nóng)藥機會增多，需警惕有機磷農(nóng)藥中毒。有機磷農(nóng)藥中毒原因有生產(chǎn)操作不當(dāng)、使用時防護不足、生活中誤服、自殺性服毒、環(huán)境污染等。中毒癥狀包括毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，治療方法有清除毒物、使用解毒藥物、對癥支持治療等。

1. 中毒原因：

生產(chǎn)操作不當(dāng)：在農(nóng)藥生產(chǎn)過程中，若未嚴(yán)格遵循操作規(guī)程，如設(shè)備密封不嚴(yán)、防護措施不到位等，易使工人吸入或接觸有機磷農(nóng)藥而中毒。

使用時防護不足：農(nóng)民在使用有機磷農(nóng)藥進(jìn)行農(nóng)田噴灑等作業(yè)時，未穿戴防護服、口罩、手套等防護用品，農(nóng)藥可通過皮膚、呼吸道進(jìn)入人體。

生活中誤服：誤將有機磷農(nóng)藥當(dāng)作普通飲料、調(diào)料等飲用或食用，導(dǎo)致中毒。

自殺性服毒：部分人因心理問題等原因，故意服用有機磷農(nóng)藥進(jìn)行自殺。

環(huán)境污染：周圍環(huán)境受到有機磷農(nóng)藥污染，如空氣、水源、土壤等，長期接觸也可能引發(fā)中毒。

2. 中毒癥狀：

毒蕈堿樣癥狀：表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎、視力模糊、瞳孔縮小等，這是由于乙酰膽堿在副交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢蓄積，導(dǎo)致平滑肌收縮及腺體分泌增加所致。

煙堿樣癥狀：出現(xiàn)肌纖維顫動，常先從眼瞼、顏面小肌肉開始，逐漸發(fā)展至全身，嚴(yán)重時可導(dǎo)致呼吸肌麻痹。此外，還可出現(xiàn)血壓升高、心跳加快等癥狀。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：早期有頭暈、頭痛、乏力，隨后可出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、抽搐及昏迷等。這是因為有機磷農(nóng)藥抑制了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的膽堿酯酶活性，影響神經(jīng)傳導(dǎo)。

3. 診斷方法：

病史采集：詳細(xì)了解患者是否有有機磷農(nóng)藥接觸史，包括接觸時間、方式、劑量等。

臨床表現(xiàn)：根據(jù)患者出現(xiàn)的毒蕈堿樣、煙堿樣及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀進(jìn)行綜合判斷。

實驗室檢查：檢測全血膽堿酯酶活性，若活性降低，對診斷有重要意義。此外，還可檢測嘔吐物、胃液、血液等中的有機磷農(nóng)藥及其代謝產(chǎn)物。

4. 治療方法：

清除毒物：立即脫離中毒現(xiàn)場，脫去污染的衣物，用肥皂水或清水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)和指甲。若為口服中毒，應(yīng)盡快進(jìn)行催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等，以減少毒物吸收。

使用解毒藥物：常用的解毒藥物有阿托品、碘解磷定、氯解磷定等。阿托品可拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用，緩解癥狀；碘解磷定和氯解磷定能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性。使用解毒藥物需遵醫(yī)囑。

對癥支持治療：維持呼吸、循環(huán)功能穩(wěn)定，給予吸氧、補液、糾正電解質(zhì)紊亂等治療。對于出現(xiàn)呼吸衰竭的患者，可能需要進(jìn)行氣管插管、機械通氣等。

5. 預(yù)防措施：

加強宣傳教育：普及有機磷農(nóng)藥的安全使用知識，提高人們的自我防護意識。

規(guī)范生產(chǎn)和使用：農(nóng)藥生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格遵守生產(chǎn)規(guī)范，確保產(chǎn)品質(zhì)量和生產(chǎn)安全。使用者在操作過程中要嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行，做好防護措施。

妥善保管農(nóng)藥：將農(nóng)藥存放在兒童和無關(guān)人員接觸不到的地方，避免誤服。

加強環(huán)境監(jiān)測：定期對環(huán)境中的有機磷農(nóng)藥殘留進(jìn)行檢測，及時采取措施減少污染。

農(nóng)業(yè)豐收季，有機磷農(nóng)藥的使用較為頻繁，有機磷農(nóng)藥中毒的風(fēng)險也相應(yīng)增加。了解有機磷農(nóng)藥中毒的原因、癥狀、診斷、治療及預(yù)防方法，對于保障人們的健康至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)有機磷農(nóng)藥中毒的跡象，應(yīng)立即送往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治。同時，通過加強宣傳教育、規(guī)范使用等措施，可以有效降低中毒的發(fā)生率。