四個(gè)月打掉孩子，常見的并發(fā)癥有出血、感染、子宮穿孔、宮頸裂傷、羊水栓塞等。

1. 出血：懷孕四個(gè)月時(shí)，胎兒已較大，胎盤也已形成，此時(shí)終止妊娠，在胎兒及胎盤排出后，子宮收縮欠佳，就容易導(dǎo)致出血。子宮收縮乏力是引起出血的常見原因，另外胎盤殘留也會(huì)影響子宮收縮，進(jìn)而導(dǎo)致出血不止。對(duì)于出血的治療，可使用促進(jìn)子宮收縮的藥物，如縮宮素、麥角新堿、米索前列醇等，遵醫(yī)囑使用這些藥物能增強(qiáng)子宮收縮力，減少出血。若出血量大且保守治療無效，可能需要進(jìn)行清宮手術(shù)，清除宮腔內(nèi)殘留組織以止血。

2. 感染：手術(shù)過程中若消毒不嚴(yán)格，或者術(shù)后不注意個(gè)人衛(wèi)生，過早進(jìn)行性生活等，都可能導(dǎo)致細(xì)菌感染。常見的感染部位包括子宮內(nèi)膜、輸卵管等。感染后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、陰道分泌物異常等癥狀。治療感染通常需要使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等，遵醫(yī)囑足量足療程使用抗生素可有效控制感染。同時(shí)，患者要注意休息，保持外陰清潔。

3. 子宮穿孔：這是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。在手術(shù)操作過程中，若手術(shù)器械用力過猛或操作不當(dāng)，可能會(huì)穿透子宮壁，導(dǎo)致子宮穿孔。子宮穿孔可能會(huì)引起劇烈腹痛、內(nèi)出血等癥狀。如果穿孔較小，無明顯內(nèi)出血，可在嚴(yán)密觀察下使用宮縮劑和抗生素保守治療；若穿孔較大，伴有內(nèi)出血或內(nèi)臟損傷，通常需要進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。

4. 宮頸裂傷：在引產(chǎn)過程中，胎兒通過宮頸時(shí)，如果宮頸擴(kuò)張不充分，或者胎兒娩出過快，可能會(huì)導(dǎo)致宮頸裂傷。輕度的宮頸裂傷一般可自然愈合，嚴(yán)重的裂傷則需要及時(shí)縫合止血，以避免出血過多和感染。

5. 羊水栓塞：雖然四個(gè)月打掉孩子發(fā)生羊水栓塞的幾率相對(duì)較小，但仍有發(fā)生的可能。羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血等一系列嚴(yán)重癥狀的綜合征。一旦發(fā)生羊水栓塞，病情兇險(xiǎn)，需要立即進(jìn)行搶救，包括抗過敏、糾正呼吸循環(huán)功能衰竭、抗休克、防治彌散性血管內(nèi)凝血和腎功能衰竭等。

四個(gè)月打掉孩子存在多種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，這些并發(fā)癥會(huì)對(duì)女性的身體健康造成不同程度的影響。因此，在決定終止妊娠前，一定要充分了解相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，并選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后要密切關(guān)注自身身體狀況，如有異常及時(shí)就醫(yī)，以降低并發(fā)癥帶來的不良后果。