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震驚!股骨頭壞死早期的5個信號,早發(fā)現(xiàn)早治療!

2025-10-11 12:35:45      家庭醫(yī)生在線

股骨頭壞死早期信號有髖部疼痛、關節(jié)僵硬與活動受限、跛行、下肢畏寒無力、肌肉萎縮等。

1. 髖部疼痛:這是股骨頭壞死早期較為常見的信號。疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動后加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū)、大腿內側、臀后側和膝內側放射,并有該區(qū)麻木感。疼痛的原因主要是股骨頭內壓力增高、關節(jié)囊內壓力增高以及股骨頭缺血等刺激周圍神經(jīng)所致。

2. 關節(jié)僵硬與活動受限:患者會感覺髖關節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動受限明顯。這是由于股骨頭壞死導致髖關節(jié)周圍組織粘連、攣縮,關節(jié)軟骨破壞,從而影響關節(jié)的正?;顒?。

3. 跛行:表現(xiàn)為進行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關節(jié)半脫位所致。早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。跛行的出現(xiàn)是因為疼痛導致患者行走時患側下肢不敢用力負重,從而出現(xiàn)步態(tài)異常。

4. 下肢畏寒無力:患者會感覺下肢怕冷、無力,即使在溫暖的環(huán)境中也會有這種感覺。這是因為股骨頭壞死導致局部血液循環(huán)障礙,下肢得不到充足的血液供應,從而出現(xiàn)畏寒、無力的癥狀。

5. 肌肉萎縮:早期患者可能出現(xiàn)臀部、大腿部肌肉輕度萎縮,隨著病情的發(fā)展,肌肉萎縮會逐漸加重。這是由于股骨頭壞死導致髖關節(jié)活動減少,下肢肌肉長期得不到有效的鍛煉,從而出現(xiàn)廢用性萎縮。

針對股骨頭壞死的治療,藥物治療方面,常用的有雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉等,可抑制破骨細胞活性,減少骨吸收;降脂藥物如辛伐他汀、阿托伐他汀等,可降低血脂,改善血液黏稠度;擴血管藥物如前列地爾等,可改善股骨頭局部血液循環(huán)。但使用藥物必須遵醫(yī)囑。此外,還可以采用物理治療,如體外沖擊波、高壓氧等。對于病情嚴重的患者,可能需要進行手術治療,如髓芯減壓術、帶血管蒂骨移植術、人工髖關節(jié)置換術等。

股骨頭壞死早期發(fā)現(xiàn)并治療對于改善預后至關重要。當出現(xiàn)髖部疼痛、關節(jié)僵硬與活動受限、跛行、下肢畏寒無力、肌肉萎縮等信號時,應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關檢查,以便早期診斷和治療。早期治療可以有效延緩病情進展,提高患者的生活質量。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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