與正常腸道相比，小腸出血原因包括血管病變、腫瘤、炎癥性疾病、先天性疾病、全身性疾病等。

1. 血管病變：腸道血管畸形是常見原因之一，它是一種先天性血管發(fā)育異常，血管壁結(jié)構(gòu)薄弱，容易破裂出血。此外，缺血性腸病也會導(dǎo)致小腸出血，由于腸道血液供應(yīng)不足，腸黏膜缺血壞死，引起出血。還有遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，這是一種常染色體顯性遺傳病，患者的小腸黏膜和黏膜下層存在大量的毛細(xì)血管擴(kuò)張，容易破裂出血。

2. 腫瘤：小腸良性腫瘤如平滑肌瘤、脂肪瘤、腺瘤等，隨著腫瘤的生長，可能會壓迫周圍組織，導(dǎo)致局部缺血、壞死，從而引起出血。小腸惡性腫瘤如腺癌、淋巴瘤、肉瘤等，腫瘤細(xì)胞侵犯腸壁血管，破壞血管壁的完整性，導(dǎo)致出血。而且腫瘤生長迅速，容易發(fā)生潰瘍和壞死，進(jìn)一步加重出血。

3. 炎癥性疾病：克羅恩病是一種原因不明的腸道炎癥性疾病，主要累及回腸末端和鄰近結(jié)腸，炎癥可穿透腸壁全層，導(dǎo)致腸壁血管受損出血。腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，病變可侵犯腸壁血管，引起出血。此外，放射性腸炎是由于腹部接受放射治療后引起的腸道損傷，腸黏膜充血、水腫、糜爛，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致出血。

4. 先天性疾病：梅克爾憩室是一種先天性消化道畸形，是由于卵黃管部分未閉所遺留的先天性畸形，憩室內(nèi)含有異位的胃黏膜、胰腺組織等，這些異位組織可分泌胃酸和消化酶，腐蝕腸黏膜，導(dǎo)致出血。腸重復(fù)畸形是指在小腸的近系膜側(cè)出現(xiàn)的一種圓形或管狀結(jié)構(gòu)的空腔器官，與主腸管的腸壁結(jié)構(gòu)相似，可因黏膜糜爛、潰瘍而引起出血。

5. 全身性疾病：血小板減少性紫癜是一種因血小板減少而導(dǎo)致的出血性疾病，患者體內(nèi)血小板數(shù)量減少，凝血功能障礙，容易引起小腸出血。白血病是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病，白血病細(xì)胞可浸潤腸道組織，破壞腸壁血管，導(dǎo)致出血。此外，彌散性血管內(nèi)凝血是一種在許多疾病基礎(chǔ)上，致病因素?fù)p傷微血管體系，導(dǎo)致凝血活化，全身微血管血栓形成，凝血因子大量消耗并繼發(fā)纖溶亢進(jìn)，引起以出血及微循環(huán)衰竭為特征的臨床綜合征，也可導(dǎo)致小腸出血。

小腸出血的原因與正常腸道相比有很大不同，涉及血管病變、腫瘤、炎癥性疾病、先天性疾病和全身性疾病等多個(gè)方面。當(dāng)出現(xiàn)小腸出血癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和診斷，以明確出血原因，并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對于改善患者的預(yù)后至關(guān)重要。