確認腦子里有無蟲子，可通過癥狀表現(xiàn)、影像學檢查、血清學檢查、腦脊液檢查、病理檢查等方式。

1. 癥狀表現(xiàn)：腦內有蟲子可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作、視力障礙、精神癥狀等。頭痛可能是由于寄生蟲在腦內移行、占位，導致顱內壓升高引起。嘔吐多為噴射性，與顱內壓增高有關。癲癇發(fā)作是因為寄生蟲刺激腦組織，引發(fā)異常放電。視力障礙可能是寄生蟲侵犯視神經(jīng)或影響視覺中樞。精神癥狀如記憶力減退、性格改變等，是寄生蟲對大腦神經(jīng)功能的破壞。

2. 影像學檢查：常用的有頭顱CT和MRI。頭顱CT能清晰顯示腦部的結構，可發(fā)現(xiàn)寄生蟲的占位病變、鈣化灶等。例如腦囊蟲病，在CT上可表現(xiàn)為圓形或橢圓形的低密度影。MRI對軟組織的分辨能力更強，能更準確地顯示寄生蟲的位置、大小及與周圍組織的關系，對于早期診斷和病情評估有重要價值。

3. 血清學檢查：檢測血液中針對寄生蟲的特異性抗體。如檢測囊蟲抗體、包蟲抗體等。當人體感染寄生蟲后，免疫系統(tǒng)會產生相應的抗體，通過檢測這些抗體可以輔助診斷。但血清學檢查可能存在假陽性或假陰性結果，需要結合其他檢查綜合判斷。

4. 腦脊液檢查：通過腰椎穿刺獲取腦脊液，檢查其中的細胞、生化成分以及是否存在寄生蟲或其幼蟲。腦脊液中白細胞增多、蛋白質含量升高，可能提示有寄生蟲感染。找到寄生蟲或其幼蟲則可確診。不過，腦脊液檢查屬于有創(chuàng)檢查，有一定的風險，需要嚴格掌握適應證。

5. 病理檢查：在某些情況下，如手術切除病變組織或通過活檢獲取病變組織，進行病理切片檢查，直接觀察寄生蟲的形態(tài)結構，這是診斷的“金標準”。但病理檢查也有局限性，并非所有患者都適合進行手術或活檢。

確認腦子里有無蟲子需要綜合考慮癥狀表現(xiàn)、影像學檢查、血清學檢查、腦脊液檢查和病理檢查等多方面因素。單一的檢查方法可能存在局限性，多種檢查方法聯(lián)合應用可以提高診斷的準確性。如果懷疑腦內有寄生蟲感染，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下進行相關檢查和診斷。