空氣污染下，肺結(jié)核治療難度可能會增加，與肺部損傷加重、感染風(fēng)險提升、藥物療效降低、病情反復(fù)幾率增大、患者免疫力下降等因素有關(guān)。

1. 肺部損傷加重：空氣污染中含有大量有害物質(zhì)，如顆粒物、二氧化硫、氮氧化物等。這些物質(zhì)進(jìn)入呼吸道后，會直接刺激和損傷肺部組織，使原本就因肺結(jié)核而受損的肺部雪上加霜。肺結(jié)核本身會導(dǎo)致肺部出現(xiàn)炎癥、空洞等病變，而空氣污染會進(jìn)一步破壞肺部的正常結(jié)構(gòu)和功能，影響肺部的氣體交換，從而增加治療的難度。

2. 感染風(fēng)險提升：空氣中的污染物可能攜帶各種病原體，如細(xì)菌、病毒等。在空氣污染的環(huán)境中，肺結(jié)核患者更容易受到這些病原體的侵襲，引發(fā)新的感染。例如，流感病毒、肺炎鏈球菌等感染會使患者的病情更加復(fù)雜，治療時需要同時應(yīng)對多種感染，增加了治療的復(fù)雜性和難度。

3. 藥物療效降低：空氣污染可能影響藥物在體內(nèi)的代謝和作用。肺部是藥物發(fā)揮作用的重要靶器官，當(dāng)肺部受到空氣污染的損害時，藥物的吸收、分布和代謝可能會受到影響。此外，空氣污染還可能導(dǎo)致肺部的微環(huán)境發(fā)生改變，使藥物難以到達(dá)病變部位，或者藥物在病變部位的濃度不足以發(fā)揮有效的治療作用，從而降低了藥物的療效。

4. 病情反復(fù)幾率增大：空氣污染會使肺結(jié)核患者的病情更容易出現(xiàn)反復(fù)。患者在治療過程中，如果持續(xù)暴露在污染的空氣中，肺部的病變可能難以完全愈合，容易出現(xiàn)病情的波動。病情反復(fù)不僅會延長治療時間，還可能導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，使后續(xù)的治療更加困難。

5. 患者免疫力下降：長期處于空氣污染的環(huán)境中，人體的免疫系統(tǒng)會受到抑制。免疫系統(tǒng)是人體抵抗疾病的重要防線，對于肺結(jié)核的治療和康復(fù)起著關(guān)鍵作用。當(dāng)免疫力下降時，患者對結(jié)核桿菌的抵抗力減弱，不利于病情的控制和恢復(fù)。而且，免疫力低下還可能導(dǎo)致其他并發(fā)癥的發(fā)生，進(jìn)一步增加治療的難度。

綜上所述，空氣污染會從多個方面增加肺結(jié)核的治療難度。為了更好地治療肺結(jié)核，患者應(yīng)盡量減少暴露在污染空氣中的時間，改善生活環(huán)境。同時，醫(yī)生在治療過程中也需要充分考慮空氣污染對病情的影響，制定更加合理的治療方案。