孩子發(fā)燒時，灌腸和打針的副作用大小受藥物種類、操作規(guī)范性、吸收方式、個體差異、適用情況等因素影響。

1. 藥物種類：灌腸常用對乙酰氨基酚、布洛芬、柴胡注射液等，打針常用青霉素、頭孢曲松鈉、利巴韋林等。不同藥物副作用不同，如青霉素可能引起過敏反應(yīng)，對乙酰氨基酚過量可能導(dǎo)致肝損傷。若使用不當，灌腸和打針都可能因藥物副作用帶來不良影響。

2. 操作規(guī)范性：灌腸操作需將藥物通過肛門注入直腸，若操作不規(guī)范，如插入肛管時用力過猛，可能損傷直腸黏膜，導(dǎo)致出血、感染等。打針若消毒不嚴格，可能引發(fā)局部感染，注射部位不準確還可能損傷神經(jīng)、血管。規(guī)范操作可降低副作用發(fā)生幾率。

3. 吸收方式：灌腸藥物經(jīng)直腸黏膜吸收進入血液循環(huán)，吸收速度相對較慢且不規(guī)則。打針藥物直接進入血液或肌肉組織，吸收迅速且劑量準確。灌腸可能因藥物吸收不完全或吸收過快，導(dǎo)致藥效不穩(wěn)定，而打針可能因藥物快速進入血液，增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險。

4. 個體差異：不同孩子對藥物的耐受性和反應(yīng)不同。有些孩子可能對灌腸藥物敏感，出現(xiàn)腹瀉、腹痛等腸道反應(yīng)；有些孩子可能對打針時使用的藥物過敏，出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀。個體差異會影響灌腸和打針的副作用表現(xiàn)。

5. 適用情況：灌腸適用于輕度發(fā)熱、不能口服藥物的孩子；打針適用于中重度發(fā)熱、病情較急的情況。若不根據(jù)孩子具體情況選擇，可能增加副作用。如輕度發(fā)熱孩子打針，可能因不必要的注射增加感染風(fēng)險；中重度發(fā)熱孩子灌腸，可能因藥物吸收慢延誤病情。

孩子發(fā)燒時，灌腸和打針的副作用大小不能簡單判斷，需綜合考慮藥物種類、操作規(guī)范性、吸收方式、個體差異、適用情況等因素。在選擇治療方式時，應(yīng)遵循醫(yī)生建議，根據(jù)孩子具體情況合理選擇，以降低副作用發(fā)生風(fēng)險。若孩子發(fā)燒，建議及時到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，明確病因后進行針對性治療。