被鐵銹劃傷不打破傷風(fēng)可能危及生命，主要與破傷風(fēng)梭菌特性、傷口環(huán)境、感染機(jī)制、破傷風(fēng)癥狀以及治療難度等因素有關(guān)。

1. 破傷風(fēng)梭菌特性：破傷風(fēng)梭菌是一種厭氧菌，廣泛存在于土壤、鐵銹等環(huán)境中。其芽孢具有很強(qiáng)的抵抗力，能在惡劣環(huán)境下存活數(shù)年。當(dāng)被鐵銹劃傷時，傷口容易沾染破傷風(fēng)梭菌芽孢。

2. 傷口環(huán)境：鐵銹劃傷的傷口通常較深且窄，這種傷口內(nèi)部氧氣含量低，適合破傷風(fēng)梭菌這種厭氧菌生長繁殖。而且傷口可能殘留鐵銹等異物，進(jìn)一步為細(xì)菌提供了生存條件。

3. 感染機(jī)制：破傷風(fēng)梭菌在傷口內(nèi)繁殖后，會產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素。該毒素可以沿神經(jīng)末梢上行至脊髓和腦干，與神經(jīng)組織結(jié)合，干擾神經(jīng)沖動的正常傳遞，導(dǎo)致肌肉痙攣。

4. 破傷風(fēng)癥狀：感染破傷風(fēng)后，早期可能出現(xiàn)乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力等癥狀，隨著病情發(fā)展，會出現(xiàn)典型的肌肉強(qiáng)烈收縮，如牙關(guān)緊閉、苦笑面容、角弓反張等。嚴(yán)重時可因呼吸肌痙攣導(dǎo)致窒息，危及生命。

5. 治療難度：破傷風(fēng)一旦發(fā)病，治療較為困難。目前主要的治療方法包括中和游離毒素、控制和解除痙攣、防治并發(fā)癥等。常用的藥物有破傷風(fēng)抗毒素、破傷風(fēng)人免疫球蛋白、地西泮等。但即使積極治療，仍有一定的死亡率。

6. 預(yù)防的重要性：打破傷風(fēng)針是預(yù)防破傷風(fēng)最有效的方法。破傷風(fēng)針包括破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)人免疫球蛋白，它們可以中和傷口內(nèi)可能存在的破傷風(fēng)毒素，從而降低感染破傷風(fēng)的風(fēng)險。

被鐵銹劃傷后不打破傷風(fēng)針，由于破傷風(fēng)梭菌的特性、傷口環(huán)境利于其生長、感染后產(chǎn)生的毒素會引發(fā)嚴(yán)重癥狀，且治療難度較大，所以可能會危及生命。因此，當(dāng)被鐵銹劃傷后，應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生評估傷口情況，并決定是否需要打破傷風(fēng)針，以預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。