大便隱血檢查是篩查腸癌的常用手段，但陰性結(jié)果不能排除腸癌風險，腫瘤位置、大小、檢測方法局限性、腸道準備情況、個體差異等因素都會影響結(jié)果。

1. 腫瘤位置：若腸癌腫瘤處于早期，體積較小，且未侵犯到周圍血管，可能不會引起出血，或者出血量極少，不足以使大便隱血檢測呈陽性。比如一些位于腸道黏膜層的微小癌灶，可能暫時不出血，導致檢測結(jié)果為陰性。

2. 腫瘤大小：較小的腫瘤可能僅在局部生長，尚未破壞周圍的血管組織，從而不產(chǎn)生明顯的出血癥狀。即便有少量出血，也可能因量太少而無法被檢測到。只有當腫瘤逐漸增大，侵犯到血管時，才會出現(xiàn)較為明顯的出血，此時大便隱血檢測才可能呈陽性。

3. 檢測方法局限性：目前的大便隱血檢測方法存在一定的靈敏度限制。部分檢測方法可能無法檢測到極微量的出血，導致假陰性結(jié)果。而且，檢測過程中的操作規(guī)范、試劑質(zhì)量等因素也會影響檢測結(jié)果的準確性。

4. 腸道準備情況：在進行大便隱血檢測前，如果患者沒有按照要求做好腸道準備，如飲食中攝入了過多含鐵豐富的食物或藥物，可能會干擾檢測結(jié)果，造成假陽性或假陰性。此外，腸道內(nèi)的細菌、黏液等物質(zhì)也可能影響檢測的準確性。

5. 個體差異：不同個體的凝血功能、腸道生理狀態(tài)等存在差異。一些患者的凝血功能較好，即使腸道有輕微損傷或腫瘤出血，也能迅速止血，使得大便中檢測不到血液。另外，腸道蠕動速度、糞便在腸道內(nèi)的停留時間等因素也會影響血液在糞便中的分布和檢測結(jié)果。

鑒于以上情況，對于有腸癌家族史、長期不良飲食習慣、年齡在40歲以上等高危人群，即使大便隱血檢測結(jié)果為陰性，也不能掉以輕心。建議定期進行全面的腸癌篩查，如結(jié)腸鏡檢查、腫瘤標志物檢測等。結(jié)腸鏡檢查可以直接觀察腸道內(nèi)部情況，發(fā)現(xiàn)早期病變并進行活檢確診。腫瘤標志物檢測如癌胚抗原、糖類抗原19 - 9等，也可以輔助診斷腸癌。如果在篩查過程中發(fā)現(xiàn)異常，應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行進一步的檢查和治療。常用的治療藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等，但具體用藥需根據(jù)患者的病情和身體狀況，由醫(yī)生制定個性化的治療方案。

大便隱血陰性不能完全排除腸癌的可能性。多種因素會導致檢測結(jié)果出現(xiàn)假陰性，對于高危人群應定期進行全面的腸癌篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。