與正常心電圖相比，左心室肥大心電圖在QRS波群電壓、電軸、QRS波群時(shí)間、ST - T改變以及U波等方面存在不同。

1. QRS波群電壓改變：在正常心電圖中，QRS波群電壓處于一定的正常范圍。而左心室肥大時(shí)，面向左心室的導(dǎo)聯(lián)（如V5、V6、I、aVL）的R波電壓會(huì)增高，例如V5或V6導(dǎo)聯(lián)的R波振幅超過2.5mV；相反，面向右心室的導(dǎo)聯(lián)（如V1、V2）的S波會(huì)加深，V1導(dǎo)聯(lián)的S波深度可超過2.0mV。這是因?yàn)樽笮氖曳蚀蠛?，心肌除極向量增大，導(dǎo)致相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)上的電壓發(fā)生變化。

2. 電軸左偏：正常心電圖的電軸一般在-30°到+90°之間。左心室肥大時(shí)，由于左心室心肌肥厚，其除極向量占優(yōu)勢(shì)，使得心電軸向左偏移，通常電軸可在-30°到-90°之間。這反映了左心室電活動(dòng)在整體心電活動(dòng)中占據(jù)主導(dǎo)地位。

3. QRS波群時(shí)間延長：正常QRS波群時(shí)間一般不超過0.10秒。左心室肥大時(shí)，由于心肌肥厚，除極時(shí)間會(huì)有所延長，QRS波群時(shí)間可輕度延長，一般不超過0.12秒。這是因?yàn)榉屎竦男募〖?xì)胞之間的電傳導(dǎo)速度減慢，導(dǎo)致整個(gè)心室除極過程所需時(shí)間增加。

4. ST - T改變：正常心電圖的ST段多與基線平齊，T波方向與QRS波群主波方向一致。左心室肥大時(shí)，在以R波為主的導(dǎo)聯(lián)（如V5、V6）中，ST段可呈下斜型壓低，T波可低平、雙向或倒置。這是由于左心室肥厚導(dǎo)致心肌復(fù)極異常，心肌的代謝和血供需求與實(shí)際血供之間出現(xiàn)失衡。

5. U波改變：正常心電圖U波方向與T波一致，振幅較低。左心室肥大時(shí)，U波可能會(huì)出現(xiàn)倒置的情況，尤其在左胸導(dǎo)聯(lián)較為明顯。U波的改變可能與左心室舒張功能異常以及心肌電活動(dòng)的不穩(wěn)定有關(guān)。

左心室肥大心電圖與正常心電圖在多個(gè)方面存在差異，通過對(duì)QRS波群電壓、電軸、QRS波群時(shí)間、ST - T改變以及U波等特征的分析，可以初步判斷是否存在左心室肥大。然而，心電圖診斷左心室肥大具有一定的局限性，還需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征以及其他檢查（如心臟超聲等）進(jìn)行綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)心電圖有異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，以便明確病因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。