尿道狹窄是泌尿系統(tǒng)常見疾病，病因多樣，主要有先天性因素、外傷性因素、醫(yī)源性因素和感染性因素等。

1. 先天性因素：先天性尿道狹窄多因尿道發(fā)育異常所致。如尿道瓣膜，這是一種先天性尿道梗阻性病變，在胚胎發(fā)育過程中，尿道黏膜皺襞形成瓣膜樣結(jié)構(gòu)，阻礙尿液排出，導(dǎo)致尿道狹窄。尿道憩室也是常見原因，尿道周圍出現(xiàn)與尿道相通的囊性腔隙，可影響尿液正常流動，長期作用下造成尿道狹窄。此外，尿道管腔先天性狹窄，是由于胚胎期尿道發(fā)育不完全，管腔直徑較正常小，隨著年齡增長，狹窄問題逐漸顯現(xiàn)。

2. 外傷性因素：尿道受到外傷是引發(fā)尿道狹窄的重要原因。騎跨傷較為常見，多發(fā)生在男性，當(dāng)會陰部騎跨在硬物上時，尿道球部被擠壓在硬物與恥骨聯(lián)合之間，引起尿道損傷，若損傷后處理不當(dāng)，局部瘢痕組織形成，就會導(dǎo)致尿道狹窄。骨盆骨折也會導(dǎo)致尿道狹窄，骨折斷端可能直接損傷尿道，或者骨折引起的血腫、組織移位等壓迫尿道，損傷修復(fù)過程中纖維組織增生，使尿道管腔變窄。另外，尿道切割傷等銳器傷，會直接破壞尿道的完整性，愈合后容易形成瘢痕狹窄。

3. 醫(yī)源性因素：醫(yī)療操作不當(dāng)也可能導(dǎo)致尿道狹窄。經(jīng)尿道的器械操作，如膀胱鏡檢查、尿道擴(kuò)張術(shù)等，如果操作過于粗暴，可能損傷尿道黏膜，引發(fā)炎癥反應(yīng)，進(jìn)而形成瘢痕組織，造成尿道狹窄。長期留置導(dǎo)尿管也是常見原因，導(dǎo)尿管會對尿道黏膜產(chǎn)生持續(xù)刺激，容易引起尿道黏膜損傷、感染，導(dǎo)致尿道周圍組織纖維化，使尿道管腔縮小。此外，尿道手術(shù)，如前列腺電切術(shù)等，如果手術(shù)過程中損傷尿道周圍組織，術(shù)后也可能出現(xiàn)尿道狹窄的并發(fā)癥。

4. 感染性因素：某些感染性疾病可累及尿道，導(dǎo)致尿道狹窄。淋病是常見的性傳播疾病，淋球菌感染尿道后，可引起尿道黏膜炎癥、潰瘍，愈合過程中纖維組織增生，造成尿道狹窄。結(jié)核桿菌感染尿道也會導(dǎo)致尿道狹窄，結(jié)核菌破壞尿道組織，形成結(jié)核結(jié)節(jié)、潰瘍，最終導(dǎo)致尿道瘢痕狹窄。此外，非特異性尿道炎，如衣原體、支原體感染等，若長期不愈，也可能引起尿道黏膜慢性炎癥，導(dǎo)致尿道狹窄。

尿道狹窄的病因復(fù)雜多樣，先天性因素源于尿道發(fā)育異常，外傷性因素由尿道受到外力損傷引起，醫(yī)源性因素與醫(yī)療操作不當(dāng)有關(guān)，感染性因素則是由特定病原體感染尿道所致。了解這些常見病因，有助于人們更好地預(yù)防尿道狹窄的發(fā)生。一旦出現(xiàn)排尿困難等尿道狹窄相關(guān)癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，以便早期診斷和治療。