同樣胰島素，別人降糖效果更好，可能與胰島素敏感性、飲食控制、運動情況、應(yīng)激狀態(tài)以及藥物相互作用等因素有關(guān)。

1. 胰島素敏感性：不同個體對胰島素的敏感性存在差異。胰島素抵抗是指機體對胰島素的反應(yīng)降低，使得胰島素不能有效地發(fā)揮降血糖作用。肥胖、缺乏運動、遺傳因素等都可能導致胰島素抵抗。例如，肥胖人群的脂肪細胞會分泌一些細胞因子，這些因子會干擾胰島素的信號傳導，從而降低胰島素的敏感性。而對于胰島素敏感性較高的人，少量的胰島素就能發(fā)揮較好的降糖效果。

2. 飲食控制：飲食是影響血糖水平的重要因素。即使使用相同的胰島素，如果飲食控制不佳，攝入過多的碳水化合物、糖分或脂肪，會導致血糖升高，從而削弱胰島素的降糖效果。合理的飲食應(yīng)該是控制總熱量的攝入，均衡分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。比如，多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、全谷物等，有助于延緩碳水化合物的吸收，穩(wěn)定血糖。

3. 運動情況：運動可以增加肌肉對葡萄糖的攝取和利用，提高胰島素的敏感性。經(jīng)常運動的人，身體對胰島素的反應(yīng)更好，相同劑量的胰島素能更好地發(fā)揮降糖作用。運動還可以幫助減輕體重，改善身體代謝狀況。相反，缺乏運動的人，身體代謝率較低，胰島素的降糖效果可能會受到影響。例如，每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑等，對血糖控制有益。

4. 應(yīng)激狀態(tài)：人體在應(yīng)激狀態(tài)下，如感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、精神緊張等，會分泌一些升糖激素，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，這些激素會拮抗胰島素的作用，導致血糖升高。因此，處于應(yīng)激狀態(tài)的人，即使使用相同劑量的胰島素，降糖效果也可能不如沒有應(yīng)激情況的人。比如，當患者發(fā)生感染時，身體的免疫系統(tǒng)會被激活，釋放炎癥因子，這些因子會影響胰島素的作用。

5. 藥物相互作用：某些藥物可能會與胰島素發(fā)生相互作用，影響胰島素的降糖效果。例如，噻嗪類利尿劑、糖皮質(zhì)激素、β-受體阻滯劑等藥物可能會升高血糖，拮抗胰島素的作用。而一些藥物如二甲雙胍、阿卡波糖等可以增強胰島素的敏感性，與胰島素聯(lián)合使用時可能會增強降糖效果。在使用胰島素的同時，如果正在服用其他藥物，需要考慮藥物之間的相互作用。

綜上所述，同樣胰島素，別人降糖效果更好是多種因素共同作用的結(jié)果。在使用胰島素控制血糖時，需要綜合考慮這些因素，采取合理的飲食、運動等生活方式干預(yù)措施，同時注意避免應(yīng)激狀態(tài)和藥物相互作用的影響。如果血糖控制不佳，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下調(diào)整治療方案。