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老年人骨頭疼,與這些慢性病有關(guān)!

2025-10-15 16:13:55      家庭醫(yī)生在線

老年人骨頭疼可能與骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、頸椎病等慢性病有關(guān)。

1. 骨質(zhì)疏松癥:是一種以骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。隨著年齡增長,老年人性激素水平下降,鈣調(diào)節(jié)激素分泌失調(diào),導(dǎo)致骨代謝失衡,骨量逐漸丟失?;颊叱3霈F(xiàn)腰背疼痛或周身骨骼疼痛,負(fù)荷增加時疼痛加重或活動受限,嚴(yán)重時可出現(xiàn)身高縮短、駝背,甚至骨折。治療上可補(bǔ)充鈣劑,如碳酸鈣、枸櫞酸鈣、葡萄糖酸鈣等;還可使用維生素D促進(jìn)鈣的吸收;必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用抗骨質(zhì)疏松藥物,如阿侖膦酸鈉、鮭降鈣素等。

2. 骨關(guān)節(jié)炎:是一種以關(guān)節(jié)軟骨損害為主,并累及整個關(guān)節(jié)組織的最常見的關(guān)節(jié)疾病。病因與年齡、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷及遺傳因素等有關(guān)。主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、腫大、活動時有摩擦感或“咔噠”聲,病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。治療可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等緩解疼痛;也可使用硫酸氨基葡萄糖等藥物保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨。同時,患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累和關(guān)節(jié)負(fù)重。

3. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥,經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽性,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。發(fā)病機(jī)制與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān)。治療藥物包括改善病情抗風(fēng)濕藥,如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等;生物制劑,如腫瘤壞死因子拮抗劑等。

4. 痛風(fēng):是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)?;颊叱T谝归g突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛,最常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及其他關(guān)節(jié)。治療上,急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如依托考昔、糖皮質(zhì)激素如潑尼松等緩解癥狀;緩解期應(yīng)控制血尿酸水平,可使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的藥物,或苯溴馬隆等促進(jìn)尿酸排泄的藥物。

5. 頸椎病:是一種以頸椎間盤退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病。由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生、椎間盤突出等原因,導(dǎo)致頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓迫,從而出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征?;颊呖沙霈F(xiàn)頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。治療方法包括物理治療,如牽引、按摩、針灸等;藥物治療,如使用非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等;病情嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。

老年人骨頭疼可能是多種慢性病的表現(xiàn),骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、頸椎病等都可能導(dǎo)致骨頭疼痛。當(dāng)老年人出現(xiàn)骨頭疼的癥狀時,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時,老年人在日常生活中應(yīng)注意保持健康的生活方式,如適當(dāng)運動、均衡飲食、戒煙限酒等,以預(yù)防這些慢性病的發(fā)生和發(fā)展。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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