耳朵下面長硬包可能由多種原因引起，如皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、腮腺混合瘤、癤腫等。

1. 皮脂腺囊腫：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。多為單發(fā)，偶見多發(fā)，形狀為圓形，硬度中等或有彈性，高出皮面，表面光滑，推動時感到與表面相連但與基底無粘連。一般無自覺癥狀，若繼發(fā)感染時可有疼痛、化膿。治療上，通常以手術(shù)切除為主，若出現(xiàn)感染，可先使用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林、羅紅霉素等控制炎癥，遵醫(yī)囑用藥。

2. 淋巴結(jié)腫大：耳朵下面分布著豐富的淋巴結(jié)，當局部或全身出現(xiàn)感染、炎癥、腫瘤等情況時，可引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，可活動，有壓痛。常見于頭面部的炎癥，如牙齦炎、中耳炎等。治療需針對原發(fā)病進行，如為細菌感染引起，可使用抗生素治療；如為病毒感染，可使用抗病毒藥物如利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 脂肪瘤：由脂肪過度增生積聚形成，是一種常見的軟組織良性腫瘤。通常表現(xiàn)為單個或多個位于皮下的局限性腫塊，質(zhì)地柔軟，可推動，一般無疼痛等不適癥狀。較小的脂肪瘤可定期觀察，若瘤體較大，影響美觀或出現(xiàn)壓迫癥狀，可考慮手術(shù)切除。

4. 腮腺混合瘤：又稱多形性腺瘤，是一種含有腮腺組織、黏液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤。多表現(xiàn)為耳下區(qū)的無痛性腫塊，生長緩慢，質(zhì)地中等，表面光滑或呈結(jié)節(jié)狀。治療以手術(shù)切除為主，應(yīng)盡量保留面神經(jīng)。

5. 癤腫：是一種急性化膿性毛囊和毛囊周圍的感染，主要由金黃色葡萄球菌感染引起。初期表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛的小結(jié)節(jié)，以后逐漸腫大，數(shù)天后中央變軟，頂部出現(xiàn)黃白色膿頭，破裂后可排出膿液。早期可外用魚石脂軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等藥物，若癥狀較重，可口服抗生素治療，用藥需遵醫(yī)囑。

耳朵下面長硬包的原因多樣，不同病因的治療方法也有所不同。因此，當發(fā)現(xiàn)耳朵下面長硬包時，不要自行亂用藥，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細的檢查明確病因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性的治療。