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不重視新生兒溶血癥,后果很嚴重!

2025-10-16 15:59:02      家庭醫(yī)生在線

新生兒溶血癥是因母嬰血型不合引起的免疫性溶血,會導致黃疸、貧血、肝脾腫大、膽紅素腦病、心力衰竭等后果。

1. 黃疸:新生兒溶血癥最常見的癥狀之一。由于紅細胞破壞增多,膽紅素生成過多,超過了肝臟的代謝能力,導致血液中膽紅素水平升高,從而出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染。一般在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn),并迅速加重。

2. 貧血:紅細胞大量破壞,會導致貧血。輕度貧血可能癥狀不明顯,但嚴重貧血會使新生兒出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡、喂養(yǎng)困難、呼吸急促等癥狀,影響新生兒的生長發(fā)育。

3. 肝脾腫大:大量紅細胞被破壞后,肝臟和脾臟需要參與處理這些破碎的紅細胞,從而導致肝脾負擔加重,出現(xiàn)肝脾腫大。長期的肝脾腫大可能會影響其正常功能。

4. 膽紅素腦病:這是新生兒溶血癥最嚴重的并發(fā)癥。當血液中未結合膽紅素過高時,膽紅素可通過血 - 腦屏障,沉積在基底神經(jīng)核、丘腦、丘腦下核、小腦及腦干神經(jīng)核等部位,引起神經(jīng)細胞中毒變性,出現(xiàn)嗜睡、反應低下、吸吮無力、擁抱反射減弱、肌張力減低等癥狀,嚴重者可出現(xiàn)抽搐、角弓反張甚至昏迷,幸存者可能會遺留智力低下、聽力障礙、手足徐動等后遺癥。

5. 心力衰竭:嚴重的貧血會導致心肌缺氧,心臟負擔加重,進而引起心力衰竭。新生兒會出現(xiàn)呼吸急促、心率加快、肝臟進行性增大、水腫等癥狀,如不及時治療,會危及生命。

6. 其他:新生兒溶血癥還可能導致新生兒出現(xiàn)低血糖、低鈣血癥等電解質(zhì)紊亂情況,進一步影響新生兒的身體健康。此外,反復發(fā)生溶血還可能影響新生兒的免疫系統(tǒng)功能,使其更容易受到感染。

新生兒溶血癥若不重視,會引發(fā)一系列嚴重后果,從常見的黃疸、貧血到嚴重的膽紅素腦病、心力衰竭等,都會對新生兒的健康造成極大威脅。因此,對于有母嬰血型不合可能的情況,應在孕期進行相關檢查和評估,新生兒出生后密切監(jiān)測各項指標,一旦發(fā)現(xiàn)異常及時治療。治療方法包括光照療法、藥物治療(如靜脈注射免疫球蛋白、白蛋白等)、換血療法等,但具體治療方案需根據(jù)病情遵醫(yī)囑執(zhí)行。家長要提高對新生兒溶血癥的認識,積極配合醫(yī)生的診斷和治療,以保障新生兒的健康成長。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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