月經(jīng)推遲且量少可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰、甲狀腺功能減退、宮腔粘連等疾病導(dǎo)致。

1. 多囊卵巢綜合征：是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為雄激素過高、持續(xù)無排卵、卵巢多囊樣改變。發(fā)病機(jī)制可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。由于內(nèi)分泌紊亂，影響卵泡發(fā)育和排卵，進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)周期延長、月經(jīng)量少。治療上，可使用短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，降低雄激素水平。同時(shí)，要控制體重，增加運(yùn)動(dòng)。

2. 高泌乳素血癥：多種原因可引起血清泌乳素異常升高，如垂體腫瘤、藥物影響等。泌乳素升高會(huì)抑制下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導(dǎo)致排卵異常，出現(xiàn)月經(jīng)推遲、量少甚至閉經(jīng)。治療藥物有甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林等，可抑制泌乳素的分泌。對(duì)于垂體腫瘤較大者，可能需要手術(shù)治療。

3. 卵巢早衰：指女性在40歲之前出現(xiàn)卵巢功能減退。病因可能與遺傳、自身免疫性疾病、醫(yī)源性損傷等有關(guān)。卵巢功能衰退，雌激素分泌減少，卵泡發(fā)育異常，從而出現(xiàn)月經(jīng)周期延長、月經(jīng)量逐漸減少直至閉經(jīng)。治療上，可補(bǔ)充雌激素和孕激素，如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、黃體酮膠囊等，以緩解低雌激素癥狀，預(yù)防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。

4. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，會(huì)影響全身的代謝功能，也會(huì)對(duì)生殖系統(tǒng)產(chǎn)生影響。甲狀腺激素水平異常會(huì)干擾下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的正常功能，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，出現(xiàn)月經(jīng)推遲、量少。治療主要是補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物有左甲狀腺素鈉片等，需定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量。

5. 宮腔粘連：多因人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作損傷子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致宮腔部分或完全粘連。粘連會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常生長和脫落，從而出現(xiàn)月經(jīng)推遲、量少，嚴(yán)重者可閉經(jīng)。治療方法主要是宮腔鏡下粘連分離術(shù)，術(shù)后可使用雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)，如己烯雌酚片等。

月經(jīng)推遲且量少可能是多種疾病的信號(hào)，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、婦科超聲等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對(duì)于改善病情、恢復(fù)正常月經(jīng)周期至關(guān)重要。