當九個月寶寶發(fā)燒39度時，藥物退燒可選擇對乙酰氨基酚、布洛芬、小兒柴桂退熱顆粒、雙黃連口服液、羚羊角顆粒等，同時要注意用藥前確認癥狀、注意用藥間隔、觀察寶寶反應、做好物理降溫配合、及時就醫(yī)等事項。

1. 藥物選擇：對乙酰氨基酚是常用的兒童退燒藥，通過抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞前列腺素的合成及釋放，而產生周圍血管擴張，引起出汗以達到解熱作用，同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用，提高痛閾而產生鎮(zhèn)痛效果。布洛芬具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用，通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應和疼痛，還可以調節(jié)下丘腦體溫調節(jié)中樞而發(fā)揮解熱作用。小兒柴桂退熱顆粒屬于中成藥，由柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黃芩、白芍、蟬蛻組成，有發(fā)汗解表，清里退熱的功效。雙黃連口服液由金銀花、黃芩、連翹組成，具有疏風解表、清熱解毒的作用。羚羊角顆粒主要成分為羚羊角，有平肝息風，清肝明目，散血解毒的功效，可用于高熱驚癇等。

2. 用藥前確認癥狀：在給寶寶使用退燒藥之前，要先確認寶寶除了發(fā)燒39度外，是否還有其他伴隨癥狀，如咳嗽、嘔吐、腹瀉、皮疹等。因為不同的癥狀可能意味著不同的疾病，這對于準確用藥和判斷病情很重要。

3. 注意用藥間隔：不同的退燒藥有不同的用藥間隔時間。例如對乙酰氨基酚兩次用藥間隔時間一般為4 - 6小時，布洛芬兩次用藥間隔時間一般為6 - 8小時。要嚴格按照說明書上的要求來，避免因用藥間隔過短導致藥物過量。

4. 觀察寶寶反應：在用藥后要密切觀察寶寶的反應，包括體溫是否下降、精神狀態(tài)是否好轉、是否出現(xiàn)其他不適癥狀等。如果用藥后體溫持續(xù)不降或者寶寶精神萎靡、哭鬧不止等，要及時采取進一步措施。

5. 做好物理降溫配合：在使用藥物退燒的同時，可以配合物理降溫方法，如用濕毛巾給寶寶擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，通過水分蒸發(fā)帶走熱量，幫助寶寶散熱。也可以給寶寶使用退熱貼。

6. 及時就醫(yī)：如果寶寶持續(xù)發(fā)燒39度不退，或者反復發(fā)燒，或者出現(xiàn)抽搐、呼吸急促等嚴重癥狀，要及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，進行針對性的治療。

當九個月寶寶發(fā)燒39度時，合理選擇退燒藥物并注意相關事項至關重要。要根據(jù)寶寶的具體情況選擇合適的藥物，嚴格遵守用藥要求，同時做好觀察和物理降溫等配合工作。若情況不佳，應及時就醫(yī)，以保障寶寶的健康。需要強調的是，所有藥物的使用都應遵醫(yī)囑。