房撲是常見心律失常，不及時治療會引發(fā)心臟衰竭等嚴重后果。其成因包括心臟疾病、肺部疾病、電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、生活方式不良等。治療方法有藥物治療、電復律治療、導管消融治療、抗凝治療、生活方式調(diào)整等。

1. 房撲成因：心臟疾病如冠心病、心肌病等，會使心臟結(jié)構(gòu)和功能改變，導致心電活動異常，引發(fā)房撲；肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病，會造成缺氧和二氧化碳潴留，影響心臟正常節(jié)律；電解質(zhì)紊亂，像低鉀血癥、低鎂血癥，會干擾心肌細胞的電生理活動；內(nèi)分泌失調(diào)，例如甲狀腺功能亢進，會使甲狀腺激素分泌過多，加速心臟跳動，增加房撲發(fā)生風險；長期大量吸煙、酗酒、過度勞累等不良生活方式，也會誘發(fā)房撲。

2. 危害：房撲時心房收縮功能下降，心臟泵血效率降低，長期會導致心臟擴大和心肌肥厚，最終引發(fā)心臟衰竭。還會使心房內(nèi)血液瘀滯，形成血栓，血栓脫落后可隨血液循環(huán)至全身各處，引發(fā)腦栓塞、肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。

3. 藥物治療：常用藥物有胺碘酮、普羅帕酮、維拉帕米等。胺碘酮可延長心肌細胞的動作電位時程和有效不應期，有助于恢復正常心律；普羅帕酮能抑制心肌細胞的鈉離子內(nèi)流，穩(wěn)定心肌細胞膜，減少異常電活動；維拉帕米可抑制鈣離子內(nèi)流，降低竇房結(jié)和房室結(jié)的自律性，減慢心率。需遵醫(yī)囑用藥。

4. 電復律治療：是通過向心臟釋放高能電脈沖，使心肌細胞同時除極，中斷異常電活動，恢復正常心律。適用于房撲伴嚴重血流動力學障礙或藥物治療無效的情況。

5. 導管消融治療：將導管經(jīng)血管插入心臟，找到引起房撲的異常電活動部位，通過射頻電流等能量消除異常病灶，達到根治目的。成功率較高，復發(fā)率較低。

6. 抗凝治療：為預防血栓形成和栓塞并發(fā)癥，需進行抗凝治療。常用藥物有華法林、達比加群酯、利伐沙班等?？鼓委熯^程中需定期監(jiān)測凝血功能。

7. 生活方式調(diào)整：患者應戒煙限酒，避免飲用濃茶和咖啡；保證充足睡眠，避免過度勞累和精神緊張；適當進行體育鍛煉，如散步、太極拳等，增強體質(zhì)。

房撲是一種需要重視的心律失常疾病，若不及時治療，會對心臟功能造成嚴重損害，甚至引發(fā)心臟衰竭等危及生命的并發(fā)癥。了解房撲的成因、危害和治療方法，有助于患者早發(fā)現(xiàn)、早治療?；颊邞卺t(yī)生指導下選擇合適的治療方案，并積極調(diào)整生活方式，以提高生活質(zhì)量，預防并發(fā)癥的發(fā)生。