當(dāng)懷疑是初期流產(chǎn)還是月經(jīng)時，可從陰道出血特征、伴隨癥狀、既往月經(jīng)規(guī)律、妊娠檢測以及就醫(yī)檢查等方面來判斷。

1. 陰道出血特征：初期流產(chǎn)的陰道出血，顏色可能較鮮艷，且出血過程可能不規(guī)律，有時會有突然增多或減少的情況，還可能伴有蛻膜組織排出。而月經(jīng)出血通常有相對穩(wěn)定的規(guī)律，顏色多為暗紅色，一般在開始的1 - 2天量較少，然后逐漸增多，再慢慢減少直至結(jié)束。

2. 伴隨癥狀：初期流產(chǎn)除了陰道出血，還可能伴有下腹部疼痛，疼痛程度因人而異，有的可能是輕微隱痛，有的則可能是較為劇烈的絞痛。部分人還可能出現(xiàn)腰酸、墜脹感。月經(jīng)期間也可能有腹部不適，但多為墜脹感，疼痛程度相對較輕，且一般不會像流產(chǎn)那樣突然發(fā)作或持續(xù)加重。

3. 既往月經(jīng)規(guī)律：回顧既往月經(jīng)周期是否規(guī)律，月經(jīng)持續(xù)時間和出血量是否穩(wěn)定。如果此次出血與以往月經(jīng)情況差異較大，如出血時間提前或推遲很多、出血量明顯增多或減少等，就要考慮有初期流產(chǎn)的可能。

4. 妊娠檢測：可以使用驗孕棒或驗孕試紙進行檢測。若檢測結(jié)果顯示陽性，那么流產(chǎn)的可能性較大。不過，驗孕棒或試紙可能存在一定誤差，也可以去醫(yī)院進行血液人絨毛膜促性腺激素（hCG）檢測，該指標(biāo)在懷孕后會升高，如果檢測值高于正常范圍，且之后又出現(xiàn)陰道出血，就可能是流產(chǎn)。

5. 就醫(yī)檢查：及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，醫(yī)生一般會進行婦科檢查，查看宮頸口是否擴張，子宮大小是否與孕周相符等。還可能會安排超聲檢查，通過超聲可以觀察子宮內(nèi)是否有妊娠囊、胎芽等結(jié)構(gòu)，判斷是否為宮內(nèi)妊娠以及胚胎的發(fā)育情況。如果在子宮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)妊娠囊，而hCG升高，還需要警惕宮外孕的可能。另外，一些藥物也可輔助診斷和治療，如米非司酮可用于藥物流產(chǎn)，在明確是流產(chǎn)且符合藥物流產(chǎn)指征時使用；縮宮素可促進子宮收縮，減少流產(chǎn)后的出血；益母草顆粒能活血調(diào)經(jīng)，促進子宮恢復(fù)。但使用這些藥物都需遵醫(yī)囑。

當(dāng)懷疑是初期流產(chǎn)還是月經(jīng)時，可通過陰道出血特征、伴隨癥狀、既往月經(jīng)規(guī)律、妊娠檢測和就醫(yī)檢查等多方面進行綜合判斷。一旦出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)，以便明確診斷并采取相應(yīng)的處理措施。在整個過程中，要嚴格遵循醫(yī)生的建議，合理使用藥物，保障身體健康。