孕婦患內(nèi)膜炎能吃的消炎藥有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可酰胺類、硝基咪唑類等。

1. 青霉素類：青霉素類藥物是一類常用的抗生素，作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，從而達(dá)到殺菌的效果。常見的有阿莫西林、氨芐西林等。這類藥物抗菌譜較廣，對多種革蘭氏陽性菌和陰性菌都有作用。在孕期使用相對安全，因?yàn)槠洳灰淄ㄟ^胎盤屏障，對胎兒的影響較小。

2. 頭孢菌素類：頭孢菌素類抗生素具有抗菌作用強(qiáng)、耐青霉素酶、臨床療效高、毒性低等特點(diǎn)。按照發(fā)明年代以及抗菌性能等可以分為一、二、三、四代。常用的有頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢克肟等。它的作用機(jī)制也是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，殺菌力強(qiáng)。一般來說，在孕期使用也是比較安全的，對胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)較低。

3. 大環(huán)內(nèi)酯類：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素主要是通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來發(fā)揮抗菌作用。常見的有紅霉素、阿奇霉素等。這類藥物對革蘭氏陽性菌、部分革蘭氏陰性菌及一些非典型病原體如支原體、衣原體等有較好的抗菌活性。在孕婦不能使用青霉素類和頭孢菌素類藥物時(shí)，大環(huán)內(nèi)酯類藥物可作為替代選擇。

4. 林可酰胺類：林可酰胺類抗生素主要作用于細(xì)菌核糖體的50S亞基，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。代表藥物有林可霉素和克林霉素?？肆置顾氐目咕钚员攘挚擅顾貜?qiáng)4 - 8倍，對厭氧菌有良好的抗菌作用。在臨床上，如果孕婦對青霉素類和頭孢菌素類過敏，且感染的病原體對林可酰胺類敏感時(shí)，可以考慮使用。

5. 硝基咪唑類：硝基咪唑類藥物對厭氧菌有強(qiáng)大的抗菌作用。常用的有甲硝唑、替硝唑等。不過這類藥物在孕期的使用需要謹(jǐn)慎，尤其是在孕早期，因?yàn)橛醒芯空J(rèn)為其可能對胎兒有潛在的不良影響。但在孕中晚期，如果病情需要，在醫(yī)生的嚴(yán)格評估和指導(dǎo)下也可以使用。

孕婦患內(nèi)膜炎時(shí)，選擇消炎藥需要謹(jǐn)慎，要綜合考慮藥物對孕婦和胎兒的安全性以及藥物的抗菌效果。青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可酰胺類、硝基咪唑類等消炎藥在孕期有不同的應(yīng)用情況。但無論選擇哪種藥物，都必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保用藥安全有效。如果孕婦出現(xiàn)內(nèi)膜炎相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷并采取合適的治療措施。