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3種老年人群突然眩暈的常見原因及應(yīng)對

2025-10-20 08:11:32      家庭醫(yī)生在線

老年人群突然眩暈常見原因有耳石癥、梅尼埃病、后循環(huán)缺血,應(yīng)對措施包括復(fù)位治療、藥物治療、改善生活方式等。

1. 耳石癥:耳石癥是引起老年人突然眩暈的常見原因之一。耳石是內(nèi)耳橢圓囊斑上的碳酸鈣結(jié)晶,當(dāng)耳石脫落后,雙側(cè)輸入到前庭中樞的前庭信息不均衡,前庭中樞無法處理不均衡的運動信息,就會產(chǎn)生眩暈感?;颊叱T谧P體位變化、臥位翻身或從睡眠中驚醒時發(fā)作,眩暈感較為強烈,持續(xù)時間一般不超過1分鐘。治療上,主要采用復(fù)位治療,包括手法復(fù)位和機器復(fù)位。常用藥物有甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、鹽酸氟桂利嗪等,可改善內(nèi)耳循環(huán),緩解頭暈癥狀。

2. 梅尼埃病:梅尼埃病的病因尚不明確,主要病理改變?yōu)槟っ月贩e水。內(nèi)淋巴產(chǎn)生和吸收失衡,導(dǎo)致內(nèi)淋巴囊膨脹,壓迫周圍組織,刺激前庭感受器,引發(fā)眩暈?;颊叱送蝗话l(fā)作的眩暈外,還伴有耳鳴、耳脹滿感、聽力下降等癥狀,眩暈持續(xù)時間較長,可達(dá)20分鐘至數(shù)小時。治療藥物有地西泮、苯海拉明、山莨菪堿等,可控制眩暈急性發(fā)作。同時,患者需要低鹽飲食,減少內(nèi)淋巴生成。

3. 后循環(huán)缺血:后循環(huán)缺血主要是由于動脈粥樣硬化、栓塞、小動脈病變等原因,導(dǎo)致后循環(huán)的血管狹窄或閉塞,引起腦干、小腦、丘腦等部位供血不足?;颊邥霈F(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫等癥狀,還可能伴有肢體無力、感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)等。治療上,可使用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氯吡格雷;他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,穩(wěn)定斑塊。患者要戒煙限酒,控制血壓、血糖、血脂,定期進(jìn)行體檢。

4. 日常護(hù)理:無論是哪種原因引起的眩暈,老年人在發(fā)作時應(yīng)立即坐下或躺下,避免摔倒。平時要注意休息,保證充足的睡眠,避免過度勞累和精神緊張。起床或改變體位時要緩慢,避免突然起身。

5. 康復(fù)訓(xùn)練:對于經(jīng)常發(fā)作眩暈的老年人,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如平衡訓(xùn)練、眼球運動訓(xùn)練等,有助于提高身體的平衡能力和適應(yīng)能力。

老年人群突然眩暈可能由耳石癥、梅尼埃病、后循環(huán)缺血等原因引起。針對不同病因,有相應(yīng)的治療方法和藥物。同時,日常的護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練也非常重要。老年人一旦出現(xiàn)突然眩暈的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,采取正確的治療措施。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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