當(dāng)你做完手術(shù),遲遲不排氣時(shí),這篇文章一定要看!
手術(shù)后遲遲不排氣,可能由麻醉影響、活動(dòng)不足、心理因素、電解質(zhì)紊亂、手術(shù)創(chuàng)傷等因素導(dǎo)致。
1. 麻醉影響:手術(shù)中使用的麻醉藥物會(huì)抑制胃腸道蠕動(dòng)。全身麻醉藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使胃腸神經(jīng)反射受到抑制,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢甚至?xí)和?。局部麻醉藥物若擴(kuò)散到周圍神經(jīng),也可能對(duì)胃腸道的神經(jīng)傳導(dǎo)產(chǎn)生一定影響,阻礙氣體正常排出。
2. 活動(dòng)不足:術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間臥床,身體活動(dòng)量大幅減少。這使得胃腸蠕動(dòng)缺乏足夠的動(dòng)力刺激,食物和氣體在腸道內(nèi)的推進(jìn)速度變慢。正常情況下,身體的活動(dòng)能夠促進(jìn)腸道的節(jié)律性收縮,而術(shù)后活動(dòng)受限破壞了這種正常的生理機(jī)制,從而導(dǎo)致排氣延遲。
3. 心理因素:手術(shù)帶來的緊張、焦慮等不良情緒,會(huì)影響植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能。植物神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)胃腸道的蠕動(dòng)和消化功能起著重要的調(diào)節(jié)作用,當(dāng)心理壓力過大時(shí),交感神經(jīng)興奮,抑制胃腸蠕動(dòng),使氣體難以排出。
4. 電解質(zhì)紊亂:手術(shù)過程中失血、失液,以及術(shù)后禁食等原因,容易導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)失衡,尤其是鉀離子的缺乏。鉀離子對(duì)維持肌肉的正常興奮性至關(guān)重要,胃腸道的平滑肌也不例外。低鉀會(huì)使胃腸道平滑肌收縮無(wú)力,影響氣體的正常運(yùn)行和排出。
5. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)操作本身會(huì)對(duì)胃腸道造成一定的刺激和損傷。例如,腹部手術(shù)可能會(huì)直接觸及胃腸道,引起局部組織的炎癥反應(yīng)和水腫,影響胃腸道的正常蠕動(dòng)功能。此外,手術(shù)中的牽拉、切割等操作也可能損傷胃腸道的神經(jīng)和血管,進(jìn)一步干擾氣體的排出。
針對(duì)這些情況,可采取以下措施促進(jìn)排氣??梢栽卺t(yī)生允許的情況下,盡早在床上翻身、活動(dòng)四肢,逐漸增加活動(dòng)量,如坐起、床邊站立等,以刺激胃腸蠕動(dòng)。也可以進(jìn)行腹部按摩,按照順時(shí)針方向輕輕按摩腹部,每次10 - 15分鐘,每天3 - 4次。還可以使用一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等,但需遵醫(yī)囑使用。
手術(shù)后遲遲不排氣是一個(gè)常見的問題,由多種因素引起。了解這些因素后,可采取相應(yīng)的措施來促進(jìn)排氣。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,適當(dāng)活動(dòng),調(diào)節(jié)心理狀態(tài),必要時(shí)使用藥物,以盡快恢復(fù)胃腸功能。若長(zhǎng)時(shí)間不排氣或伴有腹痛、腹脹等不適癥狀加重,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,以便進(jìn)一步檢查和處理。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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